Autor: Vicente Pereira
Hipertensión, diabetes y obesidad: el camino para llegar a la diálisis
Hipertensión, diabetes y obesidad: el camino para llegar a la diálisis ESPECIALISTAS PROYECTAN UN AUMENTO EN EL NÚMERO DE PERSONAS QUE SE TENDRÁN QUE DIALIZAR.
PARA NEFRÓL060 SE ESTÁ FRENTE A UNA “PANDEMIA”. VlcenEe Pereira vicersrpereiruskdiursulk4ra4ulhacsl Cuenta Cuenta asumir que uno va a estar en diáLisis poreiresto de su vida”, confiesaJudiEh Vera, Vera, de 64 años, quien asiste al Centro de Salud Renal Municipal Municipal de Puerto Monto. En su relato, admite que si bien lleva un añoycincomeses bajo este tratamiento, “me cuesta, porque una entra en un mundo que no conoce.
Empecé Empecé a dializarme en el Hospital de Pueno MonIs, producto de una diabetes mal cuidada y aun sai no tenis conciencia, hasta cuando llegué aquí y entendi”. Recuerda que en un contrulle contrulle dijeron que sus riñones funcionaban en un 20%. “Ya no sacaba nada de cuidarme. Hay que hacerlo antes. Comia crmas que no debia. Yo me sentui bien, peto estaba enferma. porque la diabetes no avias”. Los problemas generados por la hipertensión, diabetes y obesidad van en aumento en la región.
Los Lagos ocupa el segundo segundo lugar nacional con personas personas en hemodiálisis, con 1.599 -pormillón de población (PMP)-, de acuerdo a datos de laSociedad Chilena de Nellologia, Nellologia, al 31 de agosto del año pasada pasada Sólo la supera la Región Hipertensión, y obesidad: el diabetes camino de Los Rice, con 1260 PMIT Un ejemplo de los anterior es el Centro de Salud Renal de Puerto MonEt, que hoy atiende a 72 personas, pero que proyecta proyecta llegar a 144 el próximo para llegar a. ,.. la dialisis aña En la capital regional se estima que el número de pel-sonasendiálisisbordearian Pero los tres primeros son Región d. eL LagoS es Iíi segiii&ki CALIDAD DE VI0A Cuenta que sufris de prelas prelas 7W, Esta complicación, en todo caso, también impacta en el los más relevantes porque, se¿ 14 país wn ti gún indica, elevan elriesgocardiovaacularyrenalencuantoa elriesgocardiovaacularyrenalencuantoa dializadttS. SC-tlentaflsiflO, tabWlUiSiflO Marcela Zapata, nulricionistay sión afta e infecciones urinaencastada urinaencastada regional del Progradas, lo que le provocó “un immadeSaludCardiovascularde immadeSaludCardiovascularde portante dañoa la salud. En resto de tos Lagos.
Fa por ello que para las provincias de Osorno y de Chiloé se estudia evolucionar a etapas másavany pnfrj alimentación cutir los jhctores zadas, loqrwsigniflca”tecunir ala diálisis en algún momen¿ juepnducai eStf pTVl*17W Cte stili4 la Secretada Regional Ministe2016 comencé a bajar de peso rial (Sererni) de Salud, explica hasta que me diagnosticaron que la enfennedadrenal dismidiabetes.
Cuasdoestoempiem conlarcon dependencias que permitan absorber esta alta demanda. to”, Sobre sim que falta tomar lkicíenJes cuentan cómo llegan a este conciencia respecto a estos inconvenientes, señala que ello tlu iento, que los obliga a sesiones nuye la calidad y expectativa uno no hace caso. Estaba muy de vida de quienes la padecen enfocada en mi negocio, Mlviy, Mlviy, a la vez, genera una “carga da era trabajar.
No me preocuPANDEMIA preocuPANDEMIA sucede en todos los palses del ft wcts prsflfla, Ja, CJe CIliJI713 h0rf75. mundo, puesto que “es una sustancial para los sistemassapé muclso, Y no hice caso, Hasnitados”. taquecomencéatenerprottleEsteban taquecomencéatenerprottleEsteban Gómez, nefrólogo. inepidemia mundial, que tiene Además, sostiene que está mas de visión por desprenternista desprenternista y encargado del Prosufoco en que se realice bien de etapas, es diálisis”, tensos y diabéticos no estén asociada a la alta prevalencia diendo de retina y cataratas”, grama de Diálisis leritonial del un programa cardiovascular Ahora, eapecifica que controlados, “No es que no de factores de riesgo, como la recuerda, Hospital San Borja Arriarán de preventivo a nivel de la Aten“cuando uno tiene el diagnósacudan a control, sino que la diabetes mellitus tipo 2, hiperPosteriormente, cuando Santiago. y quien además IraciónPrimaria deSalud(APSY. ticode hipertensión o de cualenfermedad no está controlatensión arterial, obesidad yenempezóla pandemia, en2020, baja en el Hospital Digital del En estesentido. señala que quier factor que desencadene da”, lomismoque la obesidadfennedades cardiovasculares, se contagio de covid, “En el Ministerio de Salud para los la APS es la llamada a tener al un riesgocardiovascular, setie“A pesar que se mantienen Ahora, para elcaso dequieHospital de Puerto Montt me servicios desalud Del Reloncapaciente diabético compensanc que actuar sobre la enfer en el policlinico de salud carnes se encuentran en tratadijeron que tenia que dializarviyChiloé, calificade”baatandializarviyChiloé, calificade”baatando, al hipertenso con la pcemedad que es el origen de la diovaaculardesu Cesfam, no mientodehemodiálisia, lapm me-Caívariaavecesalhospital te alta” la situación en Ens Lasión normal y disponer de procrónica, Hablamos de atacar logran las metas de control”, lo fesional indica que la monaliy auño la muerte de miembros gos. en cuanloa casos que van gramas deejerdciosy derehahiperteosión, diabetes, obesique puede significar, según dad por causa cardiovascular de mi familla. loque me afecté en crecimiento. bilitación para los pacientes dady tambiénel abuso deanalpuntualiza, que no tsngan adpuede ser hasta 15 veces mayor mucho. Dejé de tomar mis me. Segúnél. los pacientesque obesos, de manem”queseatagéticos yde antiinflamatorios, herenclaaltratamientoindicaen relación a la población en dicamentos, haataquecomenllegan dicamentos, haataquecomenllegan aestacondiciónnoconquen los factores de progrequesedehieran vendercon re do.
En cuanto al alza de estos general. cé a notar que no podia respitmlan respitmlan su hipertenaión. diabesión”. Loanteriordebido aque ceta controlada”. pacientes. señalaque “unohamr”. La pacienteretlexionasotes pacienteretlexionasotes ni la obesidad, sumado a esta situación “se puede parar bla de un crecimiento expo“UNA NO HACE CASO” bre lo que vivió cuando colosproblemasocasionados colosproblemasocasionados por en todas las etapas, induso en “SIN CONTROL” nencial si es que no se constoTeresa Gatica (58), llevados menad con este proceso: “Era el sedentadsmoyel habito de la 4, que es La previa a ladialiA Esteban Gómez le llama la la. Es decir, delo que “seria arta años asistiendo al centro de una tarea dificil. Pero uno se fumar, da, porque cuando uno habla atenciónque pacientes hiperepidemia descontrolada”, diállsispuertotnontino. justifica. Yo decia: debo estar. Hipertensión, diabetes y obesidad: el camino para llegar a la diálisis tRES SECES A LA SEMANA ACUDEN LOS PACIENTES DE DIÁLISIS. CADA JORNADA RS DE CUATRO HORAS. Marcela Zapata. nulricionista y encargada regiDnal del Programa de Salud Cardiovascular de la Secretaria Regional Ministerial (Seremil de Salud, entrega algunas recomendaciones generales para la prevención de la enfermedad renal.
En ente sentido, destaca que evitar su progresión pasa por detectar a tiempo una entermedad no transmisible, como la hipertensión arterial, diabetes u obesidad a lravés del enamen médico preventivo, preventivo, además de mantener los controles al dia en no eslableci miento de salud, lo mismo que los tratamientos farmacológicos y los exámenes de función renal para aquellas personas diagnosticadas diagnosticadas con enfermedad no transmisible y las sufren de infecciones infecciones urinarias recurrentes, Para Zapata es relevante adherir a las estrategias de hábitos de vida saludable, como la alimentación saludable y la actividad física, reducir el consumo de alcohol y tabaco y asesorarse por un profesional de la salud para no auto medicarse, puesto que también puede influir en la función renal. lacre de la páiena anlererl estar cansada. Hasta que un que la familia es importante”. diurne dejaron hospitalizada. En este sentido, comenta El doctor me dijo que ni me deque entre lan acciones adoptamoraba unas horas más en diadas, furan las campañas conlizarme, conlizarme, memoria.
Me dijo que tra en exceno del consumo de mi nsngre easaba envenenada”, sal y los salieren denominados Las personas que se diali“Defiendo mis riñones, que san acuden a terapia tren vecen realizan con escolares del ata semana, con una duración primer cido, de cuatro horascada una, En la misma línea, Susan Oñate, directora del Centro de ENFRENTARELFUTURO SaludRena] Municipa]. colnca Miguel Aravena, director del el acento en que es relevante Departamento de Salud Munique una persona conozca que cipal (Deoam), dentaca laexpeni no acude a sus controles de riencia que tiene el proyecto salud y mantiene sudiabetese puertomontino en el área de hipertensión descompensada, diálisis, Nosóloes uncentrode provocará undaño irreparable queel Hospital de Caasrocuente con una unidad de diálisis para los pacientes máscomplejoe, lo que permitiria complecuenta que hoy tienen por ob jetivo luchar por la construcción de un centro de diálisis municipalenOnorno, queessó comuna hablando con las personasparacrearconciencia de la relevancia que tiene el cuidado, sobretodo Ion diabéQ)ntjtl de la sal y Claudio Cárdenas, director diálisis: induye apoyooftalmoasusriñones, puestoqueimpiter la ofersa de pacientes que a cat»idel municipioydelSerticov e hipertensos, para que regional IS) de la isnia lógico. dentalynicológicopara de una adecuada depuración requierende diálisis, viciode Salud, Pero no noaha no lleguena la hemodiálisis, Nacional de Asoilio Escolar y usuarios y lánsiliares. de tosinas quenon dañinas pa Cárcanro comparte la miradado rmulsado.
No hay nada. remarca, Recas (Junaebi. comenta que El año pasado entregó 12 ra el organismo, lo que de mada de Susan Oñate y, por lo En su reflexión, sostiene iunseb comenzó a canttolsr el mil raciones dealimentación y nera progresiva terintna detemismo, su llamado a la poblaque esta enfermedad crónica POLiTICAS PÚBLICAS manejo de la sal en las prepaefectuó prepaefectuó lo mil trasladon, cuyon dorando irrevetsiblemente el ción es a cuidaran, sobre todo renal cada año ha crecido máaPatricio Vallespin. gobnrnador raciones, Un aspecto reIevan costos fueron asumidceen íorsistema mnaly necesitandoco en lo que respecta a la hiperDe hecho, recuerda que cuanregional, explica que desde el te. por cuanto hemos tenido ma miegra por el municipio. mo soporte vital un trasplante tensión, consumo de sal y de do partieron con la organizaGobierno Regional han impulniños a temprana edad con Estamos formando proleodiálinis, todas las condiciones que ción en 2005, eran poco más aado la construcción de estos hipertensión y con diabetes. sionales en hemodiálisis meSabemosque la clave es la provocan una pérdida de cade IDO pacientes lo que estacentros públicos, puesto que por lo que se le ha puesto diante un convenio con el Serpmvetriónyareeesta realidad paridad funcional del riñón, lo han en esta condición. antes la ofertaera sólo privada atención en las minstas, De viciode Salud del Reloncaví, localynacional, esquenuestro que, finalmente, termina Todas las enfermedades y con tnuchas restricciones, hecho, han elaborado menús potquetenemonqueestsrpreprograma ademásdeentreptnr con una indicaciónde hemoqueen estos momentos tiene porloqueseabrióestaoportuceliacos, de manera de atacar parados para enfrentar loque la terapia de hemodiálisis, dediáuisiscontinsss. La invitación la sociedad, como la diabetes, nidad.
Detallaquehan sacado estas enfermedades que so vieneañituro, ne incorporado un área preesalaa personas para que scsihipertensión y problemas al adelante, juntoalMinisteriode conocemos, silos padres de Yenque. segsindice, arnusr vensiva, que incluyeactividaduna losconsultoriosyseconcorazón, hoya a que las pemoSalud, iniciativas de este tipo los niños, Es por ello. comen un centro de diálisis, como el des deeducación parata salud trole de forma periódica y asi nas en dirección hacia la diálien Purranque, OnomoyCalbula. que vienen educando en el de lacapital regional, que logró renal, añade. evitaremos el daño renal ala, porque los riñones son los co.
En su análisis, la autoridad control de sal y azúcar y se ha laacreditación en calidady sepermanente. quesufi-en undeserioro por esreconoce que se trata de una agregado, además, una mayor guridaddelMiniateriodeSalud uNIDAD EN HOSPITALES Sobre la situación deesta tasenfermedades, demanda queseguirácredencantidad de ensaladas, puesto -con una aprobación del 90%Marcela Cárcamo, directora provincia, Esteban Gómez seY en ahí donde radica, sedo, por lo que estima que, por que a veces no están incorpoes incorpoes complejo y requiere de alta del Servicio de Salud Chimó, ñala quese podrla estimarque gún dice, el crecimiento que lo menos, en las comunas más radas en las minutas de las inversión, cuenta que desde siempre ha unas 300 personas se están han tenidolos padensesquese relevantes, se requerirá de un casas.
Entonces, si lo ofrece Aravena adelanta que para existido oferta paraatender a dializando, someten a diálisis, pero no nócentro da este tipo(lunaeb) en su programa mesel próximoañoestudlan impleIon pacientes en los hospitales lo en la provincia, sino que en Por lo mismo, Vallespin obsual de alimentación, En este mentar otros 12 equipos pera de Ancud.
Quellón, Pero que MÁS JÓVENES el país, donde tenemos una taserna que en una materia sentido, identifica el riesgo llegarde 72 pacientess 144. proyectan que en los nuevos Maria Castillo, presidenta de su de 27 mil peraonas que se quenetendráque instalaren la que presenta el niño que hospitales de esta comuna se Anodiatrans (Asociación de dializanpolítica pública para que se le tiene diagnóstico de obesidad RESPONSABILIDAD consideren sillones para maliDializados y Trasplantados) Adviene que ea una compueda asignar mayores de ser hipertenso y. en este Respectoa la laborpreventiva, zar la hemodiálisin, lo mismo de Osorno, detalla que hasta plicación que no sólo viven los recursos, caso, ítnaeb, en las bases de Miguel Aravena, indica que que en el nuevo hospital de abril de este año y de acuerdo adultosmayores, sinoquegenEntre los distintos actores licitación yen los eacsentros “cada año aumentamon los Achao, a datos proporcionados por el te máajoven. el llamado esa prevenir y acocon otros entes similares exámenes preventivos en toLo anterior, dice, significaServicio de Salud de esta zona, El problema es que no hay tocar atención en la calidad de visualizan estos problemas. dos nuessroscentron.
Pero decii que los pacientes ya no tenen la provincia deOnomo se reprevención de la insuficiencia vida que una persona tiene, Hay una red de salud que resbe resbe haber una responsabilidad deán que traaladarnea Caso-o. gisEraban unas 475 personas renata diferencia de toque hade manera de evitar tomar palda. de las personas por el cuidado Enpecífica que están desadializándsssecemos nosotros, que vamos el camino que conduce a la de su salud, Una labor en la rrollando un proyecto para Por lo mismo, la dirigenta con un enfermero comuna por diábsio,.
