Autor: Sebastián Casanova DíaZ
“Tener un ticket de vuelo y haber nacido entre 1971 y 1981 basta para vacunarse”
“Tener un ticket de vuelo y haber nacido entre 1971 y 1981 basta para vacunarse” Gonzalo Wilson, jefe de la Unidad de Prevención y Control de Infecciones del HCVB sobre sarampión: "Tener un ticket de vuelo y haber nacido entre 1971 y 1981 basta para vacunarse" OSPITAL ¡ Buren HOSPITAL Carlos Van Buren Carlos Van Buren Carlos Van Buren Sebastián Casanova Díaz reportajesomercuriovalpo. cl reportajesomercuriovalpo. cl reportajesomercuriovalpo. cl Ipasado22de mayoelMiE nisterio de Salud (Minsal) emitió una alerta parareforzar la vacunación contra el sarampión, especialmente para nacidos entre 1971 y 1981, tras el aumento decasos enotros países como EE.UU. Si bien Chileerradicó la enfermedaden 1993, la preocupa: ción está en que losviajeros. "Enla actualidad, casos nativos no hay. Pero la amenaza viene de países que antes lo habían erradicado y que por coberturas, cambios culturales y migraciones han tenido aumentos, como Estados Unidos, con varios cientos de casos y muertes. En Francia, Alemania, España y Portugal también están apareciendo casos", explica el médico infectólogoyjefede la Unidad de Prevención y Control de Infecciones del Hospital Carlos Van Buren (HCVB) de Valparaíso, doctor Gonzalo Wilson.
Y añade: "Estoresponde atemas de migración, coberturas de vacunación, posturas antivacuhas y unaconducta humana que facilita el resurgimiento". Perono esla única preocupación que deben tenerlos viajeros de cara a las vacaciones de invierno, pues la Organización Panamericana de Salud (OPS) lanzó una alerta epidemiológica por fiebre amarilla el pasado 31 de mayo, debido al aumento de casos humanos en másde ocho vecesen comparación al 2024, -¿Cuál el riesgo actual de reintroducción del sarampión en Chile? EnChile podría reintroducirsesi el Programa Nacionalde Inmunización disminuye su cobertura. Actualmente hay buena coberturainfantil, pero los nacidos entre 1971 y 1981 recibieron solomedia dosis por razones políticas de la época.
Ese grupo podría ser vulnerable y facilitar la reintroducciónsi viajan o si bajan las tasas de vacunación. ¿Por qué ese grupo etario es considerado prioritario? Las personas nacidasentre1971 y 198Lnorecibieronladosiscompleta del programa de vacunación contrael sarampión. Se aplicóuna dosis menor, lo que los dejó descubiertos. En ese período, varios niños vacunados contrajeronsarampióny quieneslotuvieron están protegidos, pero los que no, siguen expuestos. Este grupo puede desarrollar la infección porque hoy es más fácil viaJara zonas donde hay brotes, como EE.UU. y Europa. Por eso se actualizael calendario de vacunación. Tener un ticket de vuelo y haber nacido entre 1971 y 1981 basta para vacunarse en un centro primario con vacunatorio. El escenario antivacunas en EEUU. refuerza la necesidad de esta medida. La campaña apunta a personasactivas que viajan y podrían importar el virus, sumándose al riesgo que representan las bajas coberturas internacionales. Se busca evitar brotes locales por contagios desdeel extranjero. ¿Qué nivel de protección ofrecela vacuna? Lasvacunas ofrecen buena protección, sobre el 80 85%, pero necesitan tiempo para actuar. La protección plena comienza quí ce días después dela inoculación. Nosirve vacunarsejusto antes del viaje. Lo ideal es hacerlo dos o tressemanasantes para permitir una buena respuesta inmune. Es una sola dosis, pero requiere tiempo de activación. Por eso hay que planificar la vacunación con anticipación si se viaja a zonas con brotes. La SRP está en el esquema infantil y sucumplimiento protegecolectivamente. Muchos protegecolectivamente. Muchos piensan que convacunarse están listos, pero si nose respetan los plazos, no hay protección efectiva. En casos anteriores se ha observado que las personas vacunadas con antelación no enferman. Esta vacuna ha sido parte delos esfuerzos de salud pública por décadasy ha mostrado resultados exitosos. Es fundamental en contextos dondellos brotesestánactivosy losviajes frecuentes pueden facilitar la exposición.
VIAJES SEGUROS -La OPS haemitido unaalerta porel aumento de casos defiebre amarilla en América del Sur. ¿Cuáles son las implicancias deeste escenario para los viajeros chilenos? La fiebre amarilla es un virus quesetransmite por la picada de un mosquito, que es el aedes aegypti.
Ese mosquito requiere ciertas constantes de temperaturapara sobrevivir, queen elárea central de Chile no se cumplen, pero síse ha detectado su presencia enel Valle de Aconcagua, en Los Andes y San Felipe, donde llegaron en camiones. (... ) En Brasil el mosquito llegó a zonas urbanas. Este mosquito sobrevive en ciudades, distinto al de la malaria, puede transmitir el virus y provocar encefalitis en un terciodelos casos. La encefalitistienealta mortalidad.
La vacuna da muy buena protección y previene estas complicaciones, pero tiene un virus atenuado que puede afectar a adultos mayores o inmunodeprimidos. ¿Qué condiciones debe cumpliruna personapararecibirla vacuna contra la fiebre amariMa? + Para vacunarse contra la fiebre amarilla hay que ir a un área endémica o con brote activo, como la Amazonía o la triple frontera. Estas zonas están activas entre octubre y marzo, en temporada delluvias. También hayriesgo en zonasselváticas de Centroamérizonasselváticas de Centroamérizonasselváticas de CentroamériEL MÉDICO HACE UN LLAMADO A CUMPLIR CON LAS VACUNAS PARA EVITAR REINTRODUCIR EL VIRUS. ca yel Caribe colombiano. Se recomienda vacunarse antes de viajar y usarrepelente adecuado. Nottodos los repelentes del mercado sirven, algunos son muy suaves. Los mosquitos de estas zonas resisten y necesitan repelentes fuertes. No todo Brasil tiene fiebre amarilla; las zonas costeras, con más viento, tienen menorriesgo. La vacuna está contraindicada en mayores de 65 años, personas en quimioterapia, trasplantados o con inmunosupresión. A estos grupos se lesrecomiendaevitar viajesinnecesarios ousar repelente de alta eficacia.
El riesgo no es generalizado, pero requiere preparación y condiencia dela exposición posible. diencia dela exposición posible. ¿Cree que existe suficiente articulación entre las reco'mendaciones internacionales y las campañas de vacunación nacionalesen relación aenfermedadesimportadas? Existe un reglamento internacional, convenio entre los países firmantes dela OMS, con instrucciones para cooperar ante brotes yestándares para vacunas y vigilancia. Incluye entregar informaciónadecuada, clara y veraz. Chileesreconocido por estadísticas verificables. En covid, HINI y cólera, Chile ha mostrado cifras confiables. Otros países nolo hacenigual. El reglamento busca que todos trabajen igual y se comuniquen mediante la OMS ysus oficinas regionales. Esto permite coordinar acciones sanitarias. Hay críticas desde países como EE.UU. pero el sistema permite que todos los países hablen un lenguaje común y colaboren en salud pública. Las recomenda66 La vacuna (para la fiebre amarilla) está contraindicada en mayores de 65 años, personas en quimioterapia, trasplantados o con inmunosupresión". ciones internacionales se integran al sistema chileno con transparencia. Las campañas nacionales siguen estándarescompartidos. Esaarticulación es parte del esfuerzo por mantener a Chile libre de enfermedades importadas y responder rápidamentea amenazas externas. PREVENCIÓN INDIVIDUAL ¿ Qué medidas de prevención y cuidados generales recomiendaala población parareducir el riesgo de contagio de enfermedadescomoel sarampiónylafiebreamarilla, tanto dentro como fuera del país? -Duranteel inviernocirculan virus respiratorios como influenza, rinovirusy covid. Se debeseguirlas instrucciones de la autoridad sanitaria sobre calendarios de vacunación. Higiene de manos frecuente, cubrirse la boca al estornudar, usar pañuelos desechables yevitarirenfermo altrabajo. Esto reduce el contagio. Frente a brotesinternacionales, informarse antes de viajar. Revisar recomendaciones con semanas de anticipación, no el día anterior. Consultar al médico si se tienen enfermedades crónicas para saber si se requieren cuidados esber si se requieren cuidados especiales. Informarse por las vías oficiales es clave. La vacunación oportuna yel uso de repelenteen zonas deriesgo sonfundamentales. Evitar viajes innecesarios si hay condiciones que contraindican vacunarse.
La responsabilidad individual y la planificación son esenciales para protegerse y evitar la propagación de enfermedades infecciosas. medades infecciosas. medades infecciosas. -Desde su experiencia clínica, ¿ha percibido una disminución enla percepción deriesgooen la adherencia a la vacunación entreadultos? Después de las vacunaciones por covid, surgió una reversión a las vacunas porque nos estábamos vacunando cada seis meses todos los años. La percepción deriesgo disminuyó. Con el covid fuera del centro de atención, se olvidó lainfluenza. En 2019 hubo unbrote yenel año pasado también. Las coberturas fueron bajas yse vacunó tarde, cuando el brote ya había pasado. Actualmente hay muchos casos de influenza A dentro de lo esperado para un periodo endémico. La gente confunde la influenza con un resfrío. Un resfrío es congestión, dolor de garganta y fiebre leve; lagripeesfiebrealta, dolor muscular y sin congestión nasal. Es más severa, lleva a perder días de trabajo y es muy contagiosa. Hay que generar conciencia. Lainfluenza puede provocar falla respiratoria y hospitalizaciones, especialmente en adultos mayores, enfermos crónicos, embarazadas y niños con patologías. Esos grupos son los más vulnerables ante una infección respiratoria mal controlada. = respiratoria mal controlada. =.