Una triada que aumenta la probabilidad de enfermedades cardiovasculares
Una triada que aumenta la probabilidad de enfermedades cardiovasculares [DIABETES, OBESIDAD E HIPERTENSIÓN] Un trd que aumenta probabWdd de enfermedades cardiovasculares La importancia de prevenir prevenir las enfermedades cardiovasculares no puede ser subestimada en personas con diabetes, diabetes, sobre todo en el contexto de que se trata de una enfermedad crónica crónica que va en aumento en Chile y el mundo. Por: Germán Kreisel En La pobLación aduLta La diabetes diabetes es una enfermedad que se ha incrementadodurante Las úLtimas décadas debido principalmente a un factor de riesgo: (a obesidad. Se estima que en eL país existe cerca de un 35% de personas con obesidad y un 40% con sobre peso, es decir que un 70% tiene presenta presenta este factor. Pero ¿ cómo el exceso de peso puede provocar la diabetes, y cómo se relaciona con la salud cardiovascular? cardiovascular? La Dra.
Mónica Acevedo, directora de la Sociedad Chilena de Cardiologia y Cirugía Cardiovascular y Fundación SOCHICAR, expLica que el exceso de peso es la principal causa de la diabetes melLitus tipo 2, la más prevalente prevalente en la población mundiaL En las mujeres que sufren diabetes diabetes se anula La protección de Los estrógenos en Los vasos sanguíneos sanguíneos de manera que se desarroLla desarroLla La enfermedad arterioesclerótica arterioesclerótica isquémica, es decir que se empieza a desarroLLar placas de colesterol e inflamación en las arterias coronarias deL corazón y estas se pueden empezar a tapar, lo que podría llevar a futuro a un infartO”. La especialista detatla que los infartos en las mujeres diabéticas diabéticas son mucho más graves que en Los pacientes hombres, ya que según datos se produce el dobLe de mortalidad. Por otro lado, tanto en las mujeres mujeres como en los hombres, la diabetes diabetes puede conllevar enfermedad coronaria en la post menopausia, y antes y después de los 50 años, respectivamente. Asimismo, la relación relación de la diabetes con la salud cardiovascular también puede provocar provocar una insuficiencia cardiaca, produciéndose un daño de los miocitos que son las células más importantes del músculo cardiaco. cardiaco. Estas céluLas se pueden dañar con La cantidad de azúcar en el organismo a niveles elevados, y también puede producir mayor inflamación del tejido cardíaco”. La Dra.
Acevedo sostiene que esto puede llevar a que el músculo músculo cardiaco sufra una miocardiopatía, miocardiopatía, en La cual puede haber una disminución de la contractiLidad contractiLidad del corazón; pero también si se asocia por ejemplo a otros factores de riesgo como la hipertensión, hipertensión, se puede aumentar las presiones adentro del corazón llevando a un cierto tipo de insuficiencia insuficiencia cardiaca. Resistencia a la insulina La diabetes puede dañar los vasos sanguíneos, el miocardio y también también hace que La sangre aumente factores de coagulación, de inflamación inflamación y de oxidación. Estos tres factores actuando en forma conjunta van a hacer que aumente el riesgo de enfermedad arterioesclerótica arterioesclerótica isquémica, de manera que una persona diabética siempre siempre tiene que ser evaluada en una forma integral.
“Si la diabetes no se trata puede provocar el daño de arterias más pequeñas como las de Los ojos, lo que se llama retinopatia diabética, y también pueden afectar los micro vasos, la microvasculatura de los nervios y producirse neuropatías”, indica la directora de SOCHICAR. Respecto a la resistencia a la insulina, esta se produce precozmente en el estado de hiperglicemia. hiperglicemia. Puede existir aun sin diabetes diabetes ya manifestada y diagnosticada. diagnosticada. El problema que provoca es a nivel de los vasos sanguíneos, del hígado y de los lípidos. Produce hipertensión arterial, intolerancia a la glucosa o prediabetes. y diabetes. diabetes.
Pero además sabemos que la resistencia a la insulina puede dañar el miocardio y aumenta la inflamación en los vasos sanguíneos, sanguíneos, de manera que la resistencia a la insulina es una etapa previa a las manifestaciones clínicas de la diabetes”, concluye. df 4) Adoptar Cambios en eL estiLo de vida de Las personas, es fundamentaL para potenciar La prevenCión prevenCión basada en eL monitoreo de Los “números propios (gLicemia, coLesteroL, presión arteriaL, peso e IMC) para eL diagnóstico oportuno. La diabetes y La obesidad son factores de riesgo preva[entes que junto con La hipertensión son Las principa[es causas de enfermedades cardiovascuLares en [a pobLación generaL. DRA. MÓNICA ACEVEDO, DIRECTORA DE LA SOCIEDAD CHILENA DE CARDIOLOdA Y CIRUGÍA CARDIOVASCULAR Y FUNDACIÓN SOCHICAR,.