“En la región de Magallanes no habiamos vivido una situación de esta gravedad”
“En la región de Magallanes no habiamos vivido una situación de esta gravedad” f VER VIDEO;0] En Magallanes la postergación de cirugías, debido a la falta de insumos, es una situación cuya gravedad es inédita, al menos, desde el regreso de la democracia, afirmó el dirigente. Sus principales dardos apuntan contra Hacienda.
Pedro Escobar A. pescobare1plnguino. com Los Los dirigentes del Colegio Médico hicieron noticia esta semana, luego luego que denunciaran que el Hospital Clínico de Magallanes tiene una deuda millonaria con sus proveedores la cual asciende a dos mil 500 millones de pesos.
De hecho, muchas cirugías que estaban programadas programadas como parte de la lista de espera han tenido que ser postergadas, postergadas, aunque el doctor José Antonio Sepúlveda, presidente regional del Colegio Médico, aclara que la atención quirúrgica quirúrgica no se ha detenido ni paralizado en el principal principal centro clínico de la región. No se han paralizado paralizado las cirugías.
Hay fuil ocupación de todos los pabellones quirúrgicos, pero hoy si tú tienes, por ejemplo, en lista de espera espera un paciente que hay que hacerle un reemplazo reemplazo valvular cardiaco o una cirugía cardíaca y no tienes los insumos o donde no cuentas con la posibilidad de montar un pabellón que cuesta seis, siete millones, porque no tienes la plata para hacerlo, hacerlo, evidentemente, tienes que posponer esa operación, operación, pero no significa que no se vaya a realizar, ni tampoco que el hospital haya paralizado las cirugías. cirugías. De hecho, estamos haciendo pabellones extendidos extendidos hasta las 8 de la noche.
Son cirugías ambulatorias, ambulatorias, donde estamos haciendo y dando cuenta de la lista de espera quirúrgica quirúrgica que es lo que a la gente le interesa”. -Y dónde está el problema? “El origen no es local, sino nacional, es un probleina probleina con el Ministerio de Hacienda que está afectando afectando a todos los hospitales de mayor complejidad del país. Y el único hospital de alta complejidad somos somos nosotros, el Hospital Clínico de Magallanes”. Agregó que “En la Ley de Presupuesto 2025, Hacienda históricamente históricamente está al debe.
Cada año, esperamos el decreto de cierre, porque a fines de año, llega la rernesa que permite sustentar la operación operación económica de los hospitales de Chile, en los últimos tres o cuatro cuatro meses”. -Y qué pasó ahora? “Nunca habíamos vivido vivido una situación de precariedad como esta, al menos desde el retorno retorno de la democracia, que yo recuerde.
Si Hacienda, nos entrega el dinero y estarnos presionados por la opinión pública, para terminar con las listas de espera y lo que estamos esperando es este decreto de cierre, esta suerte de viejito pascuero que llega llega a fin de año, pero que hasta ahora, no llega”. -El Gobierno Regional destinó mil millones de pesos a enfrentar las listas listas de espera... “Efectivamente, el Gobierno Regional no tiene ninguna obligación de hacerlo, pero ahora lo hicieron porque estamos en una situación bastante bastante fea en este sentido. Cuando hablas con las autoridades, te dicen que estamos, semana a semana, semana, con novedades.
Ahora, supimos que desde el 1 de noviembre, tenemos carcliólogos carcliólogos y neurólogos de llamada, lo que es bueno, en caso de ACV o un infarto infarto agudo al miocardio... pero ojo, estuvimos una semana entera sin catéter catéter de hemodinamia. Si hubiera un accidente cardiaco cardiaco habríamos estado en problemas, habríamos habríamos tenido que subir a ese paciente a un avión y es mucho más gasto para el Estado.
Si nos inyectaron inyectaron dos mil 300 millones más y a pesar de eso estamos estamos endeudados en $2 mii 500 millones, es porque porque hemos hecho más y hemos tenido mayor complejidad, somos un hospital de alta complejidad, complejidad, estamos haciendo cardiocirugía”. “Hay hospitales que están en peores condiciones condiciones que nosotros, corno van Buren en Valparaíso, los hospitales que se han quemado en Santiago o el Sotero del Río, con una deuda flotante de 32 mil millones de pesos, pesos, una de las mayores del sistema. -Y por qué se agravó agravó tanto? “Porque hemos tenido una migración imp ortante ortante del sistema de isapres a Fonasa y tenemos costo cero en Fonasa y tenemos tres millones de inmigrantes. inmigrantes.
El sistema de salud está muchísimo más presionado presionado y esto hace que las listas de espera no se resuelvan”. (Continúa en páginas 20 y 21) JOSE ANTONIO SEPÚLVEDA, PRESIDENTE REGIONAL DEL COLEGIO MÉDICO:. , Lç J {. fI. EL PRESIDENTE REGIONAL DEL COLEGIO MEDICO AFIRMÓ QUE EL SISTEMA NO SÓLO ESTÁ PRESIONADO POR UNA MAYOR CANTIDAD DE PRESTACIONES, MAYORES BENEFICIOS Y UN MASWO AUMENTO DE USUARIOS. Hemos tenido una migración importante desde las isapres, tenemos costo cero en Fonasa Fonasa y se sumaron tres millones de inmigrantes.
El sistema está muchísimo más presionado presionado “.. “En la región de Magallanes no habiamos vivido una situación de esta gravedad” -Cómo repercute todo esto en la gestión del hospital? “A fines de año, se ajusta todo y si tengo que hacer un reemplazo de cadera, que son dos traslados de avión ambulancia ambulancia a Santiago, uno solo cuesta 16 millones de pesos, eso se tiene que revisar.. , con todo la situación situación en Magallanes es menos crítica que en el resto del país.
De hecho, si tuviera que ponerle nota a la región le pondría pondría un cinco y medio”. -En este estudio (el estudio de Las Cosas por su Nombre), he escuchado opiniones diferentes... “Me imagino, pero en listas de espera el 98% corresponde a casos de 2023 y 2024 y en intervenciones intervenciones quirúrgicas no GES son operaciones 2024 y en GES, estamos esperando algunas licitaciones licitaciones que nos permitiría estar al día. -i. Y que tan reales son las Garantías Explícitas de Salud, porque han muerto más de 200 personas personas que estaban en listas de espera? “Es bastante real, son 87 patologías, algunas muy básicas. Soy cirujano cirujano pediátrico y como tal, displasia de cadera en niños de tres a seis meses. meses. Esa es una Garantía Explícita.
Tú vienes con una displasia de cadera, vas al hospital, te tomas tu radiografía, ésta dice que tienes displasia y en ese mismo momento, la enfermera te pone la correa correa Pavlik, que se llama, y se controla mensualmente mensualmente con radiografía, hasta que se da de alta el paciente, que se controla después cuando el niño está caminando. Esa es una Garantía Explícita de Salud. La gente no compra compra la correa, no paga los controles, no paga las radiografías y eso es una garantía explícita y eso se cumple al pie de la letra.
De las 87 enfermedades, enfermedades, la mayoría se cumple, lo que pasa es que hay casos excepcionales, excepcionales, como pacientes con algunos cánceres”. POLO DE DESARROLLO Para enfrentar esta situación, Sepúlveda agrega que se buscó generar generar un importante avance a nivel regional. “Lo que veníamos proponiendo proponiendo hace años es poner dos polos de desarrollo, desarrollo, aquí en la región, uno en la cardiocirugía y el otro la oncología. En la cardiocirugía estamos re-empezando y ahora supimos que se retoma esta especialidad. especialidad.
La oncología era un poio, pero hubo problemas problemas en radioterapia que nos obligaron a trasladar enfermos a Santiago y eso lo paga Magallanes, no Santiago”. ESPECIALISTAS Uno de los problemas problemas más dramáticos son las negligencias médicas, muchas de ellas causadas por falta de especialistas. Por ejemplo, sale de vacaciones vacaciones un especialista y no hay capacidad para que otro pueda seguir atendiendo sus pacientes. Al menos, hay un caso de una persona que murió producto de ello. ¿Cómo ve esta situción? “Lo veo grave, lo veo mal y me duele mucho. El tema de los especialistas especialistas es un tema que tanto la dirección del servicio, como el Hospital Clínico y nosotros como colegio médico regional, lo venimos trabajando hace años. Los esfuerzos se hacen, se establecen brechas, brechas, por ejemplo, una muy importante, son los nefrólogos, donde tenemos tenemos uno solo, el doctor Mancilla. Pero, ¿cómo traigo otro nefrólogo acá?. Es una subespecialidad subespecialidad médica, o sea son diez años de estudio y dos años de nefrología, adicionales.
Nos faltan dos en la región, el ministerio ministerio te dice, “confórmese con uno”. Pero, no hay capacidad formativa de nefrología en Chile y el nefrólogo que viene, no se queda acá y lo entiendo. entiendo. Yo mismo cuando terminé mi especialidad, especialidad, tenía destinación a Antofagasta y no me fui a Antofagasta, me volví acá.
El tema es cómo mantengo mantengo y conservo a los especialistas, acá”, dice el dirigente del Colegio Médico quien cree que la solución de fondo está en la formación local de todos los especialistas LA FALTA DE ESPECIALISTAS HA OBLIGADO MUCHAS VECES A AEROEVACUAR PACIENTES AL RESTO DEL PAÍS, A UN ALTÍSIMO COSTO PARA EL HOSPITAL REGIONAL (Las negligencias por falta de especialistas) lo veo grave, lo veo mal y me duele mucho”. “En la región de Magallanes no habiamos vivido una situación de esta gravedad” necesarios, como un camino camino a iniciar. -,Y Magallanes, con su reducida población, población, tiene la masa crítica para formar estos especialistas? Sí, tenemos que tener esa capacidad!, y para allá tenemos tenemos que ir, necesitamos necesitamos dos oncólogos más, dos nefrólogos y más cardiólogos cardiólogos y tienen que surgir de acá. el Minsal”, dice frustrado frustrado ante el fracaso de todo este laborioso proceso.
La falta de arraigo en la zona de los especialistas especialistas que vienen de otras regiones para enfrentar enfrentar situaciones puntuales, tiene otra derivada, / \\indica. millones de pesos debió debió otorgar el Gobierno Gobierno Regional a Salud NS por las listas de, / espera. para que sean atendidos por clínicas clínicas particulares en Magallanes o el resto de la región, ante lo cual Sepúlveda se muestra escéptico sobre la capacidad capacidad de las clínicas regionales privadas para atender a ese volumen de pacientes. -1, Y qué falta para ello? “Falta la intención, cuando tienes las brechas, brechas, el ministerio te dice que no tiene los cargos”. Cuenta un caso de un joven de Punta Arenas formado en la región en Nefrología y que buscaba quedarse en Magallanes, para lo cual hizo todo el proceso durante años. Al final, sin embargo, embargo, el resultado fue otro.
“El Servicio de Salud Metropolitano Oriente necesitaba cargos urgentes urgentes y quien manda, -Y si recurrimos a otros centros en el resto del país para que vengan vengan a atender a estas personas? “Lo que ocurre es que viene un grupo de especialistas, especialistas, atiende a los pacientes y se van, pero ¿ quién se hace cargo después de las complicaciones complicaciones que pueden tener esos pacientes, silos especialistas especialistas se fueron?”, dice el doctor Sepúlveda, quien explica que éste es una de las tantas complejidades de traer profesionales para situaciones situaciones puntuales.
En este sentido, Sepúlveda cree que la licitación puede resolver aspectos puntuales del problema que representan representan las listas de espera, pero no el problema en toda su magnitud, debido a lo antes señalado”. -Y qué hay de los médicos médicos extranjeros? “No estamos en contra contra de ello, pero tienen que estar certificados, debidamente”. -Hay quienes abogan por eliminar el Eunacom ante la crisis de especialistas especialistas médicos que vive el país... “Eso es inaceptable, inaceptable, ¿usted permitiría que cualquier persona atienda a un familiar suyo exponiéndolo a una negligencia médica?, médica?, no podemos transar en ello.. , hoy se falsifican falsifican diplomas con una facilidad enorme y ni hablar de lo que pasó con la falsificación de licencias.
Piense usted usted la millonaria suma que perdió el país, con doctores que vendían licencias licencias falsas, algunos de ellos, incluso desde el extranjero, si estamos estamos en “Las Cosas por su Nombre”, digamos las cosas como son”, concluyó.
Le consultamos consultamos por la propuesta propuesta de licitar la atención de grupos de pacientes 1L f UN CRECIENTE NÚMERO DE CIRUGL4S HAN DEBIDO SER POSTERGADAS POR FALTA DE RECURSOS EN EL HOSPITAL CLÍNICO DE MAGALL4NES. Debemos apuntar a generar en Magallanes los especialistas en Salud que la región necesita, necesita, porque aunque vengan de fuera, simplemente no se quedan quedan y eso es un problema”..