Abuso del sistema de licencia
Abuso del sistema de licencia Las licencias médicas en el sector público casi triplican a las del privado.
En 2022 se autorizaron 3,3 licencias en promedio por trabajador dependiente del sector público, 1,2 licencias promedio por trabajador dependiente del sector privado y 1,1 promedio por trabajador independiente, Solo en 2024 se emitieron casi ocho millones de permisos médicos porenfermedad común y accidentes, un 2,1 % más queen 2023. Cada trabajador recibió en promedio 3,1 licencias al año, con una duración media de 42 días, lo que implica más de 100 mil días laborales ausentes.
Sin embargo, no se trata de que los funcionarios públicos tengan una salud más deteriorada quelos quese desempeñan enla actividad privada, sino que de acuerdo con los estudios quese hanrealizado hay mal uso y abuso de las licencias.
Un reciente análisis realizado porla Contraloría General de la República, entre 2023 y 2024, hareveladoque 25.078 funcionarios públicosincumplieron el periodo de Teposoindicadoensu licencia médica y viajaron fuera del país durante ese mismo lapso o parte de él. Elreporte delórgano contralorseñaló también que para esos funcio'nariosse emitieron 35.585 licencias médicas, de lascualesun 69% corresponden a permisosentregados por Fonasa y un 31% porlas distintas Isapres.
Elinformeindicó que según los datos entregados porlaPDI, los titulares de esas 35.585 licencias habrían entrado o salido del país en 59.575 oportunidades durante el respectivo permiso de reposo, salidas que se concentraron principalmente entre los meses de septiembre y diciembre, es decir, para Fiestas Patrias y Navidad-Año Nuevo. Los servicios que "más permisos médicos emitieron fueron la Junta Nacional de Jardines Infantiles, Fundación Integra y algunos municipios. El fraudeexiste, peronoexplica porsisoloel problema.
SegúnlaSuperintendencia de Seguridad Social, apenas el 0,6 % de los médicos emite más de 1.600 licencias al año, y once de ellos superan las 6.400, médicos emite más El fraude existe, pero no explica por sí solo el problema. Según la Superintendencia de Seguridad Social, apenas el 0,6 % de los año, y once de ellos superan las 6400. s médicas de manera que también hay problemas con las emisiones deesos documentos.
En losúltimos años lasredessociales y algunos sitiosen internetson utilizados para la compra y venta delicencias médicas fraudulentas, un delito que afecta gravemente al sistema de salud y la seguridad social en Chile y que es constitutivo de penas y multasnosó. Jo para quienes venden, sino que también para quienes compran.
Se estima que el 1% del Producto Interno Bruto, es decir, el total de la riqueza que produce el país en un año, se va al pago de este instrumento, pero sobre todo, es preocupante cuando funcionarios "consiguen' una licencia para que se les pague un subsidio y paralelamente ellos salgan fuera del país, como si fueran vacaciones pagadas. El problema no es menor ya que ha provocado ausentismo laboral, menor productividad y ha debilitado financieramente a los sistemas. de salud, restando recursos a prestaciones y tratamientos necesarios. Se ha debido llegara niveles preocupantes de abuso, sobreutilización y fraude para que finalmente se impulse una ley de fiscalización. En el Congresose encuentra un proyecto deley que fortalece las facultades de los organismosreguladores yfiscalizadores, y establece las sanciones administra: tivas y penales porla emisión improcedente de licencia médica. El Éjecutivo y el Congreso apuntan de lleno al fraude y endurecieron las sanciones. Pero algunos especialistas dicen que ese enfoque, aunque necesario, solo ataca el síntoma y no la causa. Apuntan a que el sistema está mal diseñado: paga el 100 % de la renta imponible, penaliza las ausencias breves y, por ende, incentiva las licencias más largas. En este contexto, pareciera que castigar resulta más rentable políticamente que reformar. Estos casos de mal uso deben ser investigados, pero si no se abordan las causas estructurales del abuso, su impacto será limitado. El verdadero cambio vendrá al reformarlos incentivos que hoy empujan ala sobreutilización del per miso médico. de 1.600! icencias al de 1.600! icencias al.
