Autor: Juan Riquelme Díaz juanriquelmeOestrellavalpo.d
Enemos que madurar y perder el miedo de ir al urólogo”
Enemos que madurar y perder el miedo de ir al urólogo” 6ARCHIVOnidad médica; de hecho, la Sociedad Americana contra el Cáncer ya advierte que 1 de cada 43 hombres morirá por esta razón. Por si fuera poco, según una publicación de la revista especializada The Lancet, en 2024 Chile es el país con mayor mortalidad en Latinoamérica asociada a esta enfermedad. El “Segundo Informe de Registros Poblacionales de Cáncer” del ministerio de Salud en 2023 lo sitúa, además, como el más frecuente en hombres con de incidencia una tasa ajustada por 45,5 de 100.000 habitantes.
El hecho de que el diagnóstico se asocie inmediatamente al examen digital rectal), aleja -muchas veces por vergitenzaa los hombres de realizárselo. barrera del recto (tacto posterga Esta cualquier tipo de contención médica en caso de que hubiera algún inicio de cáncer, hipotecando con ello la lucha y generando que seamos primeros en la lista de fallecidos por este diagnóstico en toda Latinoamérica. Pero esta distancia noes algo que ocurra solamente en Chile. Enrique Grande Pulido es jefe de Oncología del MD Anderson Cancer Center Madrid.
Desde Bogotá, donde asiste invitadopor cada 100.000 habitantes es la tasa de incidencia del cáncer de próstata en Chile. al Seminario de Oncología Cada Minuto Cuenta, organnizado por Pfizer, cuenta a La Estrella que hoy el tacto rectal aún provoca vergúenza, risas. “Los que tenemos cierta edad nos hemos educado en una sociedad en la que eso estaba muy mal visto, “esquetevan a meter el dedo, ya no vuelves” y tantas cosas”, cuenta.
Agrega que “ya nosomos adolescentes, tenemos que madurar y perderle el miedo a ir al urólogo, entonces por qué no hacerlo” Y acá de inmediato se plantea por qué existe una mayor consciencia, por ejemplo, en el caso de las mujeres respecto del cáncer de mama que entre los hombres por el cáncer de próstata.
Grande Pulido lo aclara: “Las mujeres tienen mucha más consciencia porque desde adolescentes van a sus controles, los hombres no, y tenemos que cambiar la mentalidad”, plantea el también Doctor en Medicina en la Universidad de Alcalá y Master en Oncología y Biología Molecular por la Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas de España. Christian Ramos es médico Cirujano dela Pontifi cia Universidad Católica de Chile.
Desde la Clínica Meds agrega que “si uno compara la evolución que ha habido en la percepción de la gente, en los últimos 30 años que estoy en este tema, cada vez hay menos resistencia, más existe consciencia al respecto. Hay una evolución en ese sentido, a lo mejor no en los niveles óptimos que uno quisiera, pero sí existe conciencia creciente de la necesidad de controlarse. Ahora obviamente hay temas de acceso que son la principal barrera en nuestro país”. Prueba de esto es lo diferente que es el listado de incidencia de la enfermedad. Este ránking lo lidera Brasil seguido de Estados Unidos, Canadá, Ecuador, Colombia, Chile y Costa Rica. Es decir, estamos llegando tarde. Luis Alberto Suárez, director médico de Oncología para Latinoamérica para Pfizer, hace un punto no menor. El cáncer es una de las crisis sanitarias más difíciles de nuestra vida y, pesealosavances, 1 decada 5 personas recibirá diagnóstico de cáncer en su vida. De hecho, el número de casos de cáncer en América Latina y el Caribe en 2022 llegó a 1,6 millones y se estima que aumente a 2,6 millones a 2045. En los hombres el más frecuente es el de próstata, con un 29,4% y una mortalidad del 15,9%. Es el cáncer que más varones mata. Peroesonoes todo. Hay más números que hacen que la situación de Chile preocupe.
Los Policy Scorecards indicador que considera para su ránking la prioridad al cáncer en programas de salud estatal, acceso equitativo y oportuno atratamiento, presupuesto asignado, acceso al diagnóstico, tecnología innovadora y oportuna, y guías de práctica clínica actualizadaubica a nuestro país en el último lugar con un 36%, es decir, esfuerzos del Estado mínimos para enfrentar este cáncer. ArribaNOVIEMBRE ES EL MES DE CONCIENTIZACIÓN POR EL CÁNCER DE PRÓSTATA. masculina, ya que nutre y estará en una biopsia.
La próstata es una glánduprotega elo s espermatozoiComo lo planteábamos la pequeña que forma pardes y facilita su movilidad. al inicio, Chile es el país con te del sistema reproductor Dicho esto, el cáncer de mayor mortalidad en Latimasculino. Tiene aproxipróstata es un tumor manoamérica, seguido de Bramadamente el tamaño y ligno que se origina en la sil, Colombia, Ecuador, Caforma de una nuez y está glándula prostática.
Hoy, nadá y Estados Unidos, en ubicada justo debajo de la un examen completo de donde la diferencia de vejiga y delante del recto. próstata revelará cánceren tiempo entre el diagnóstico Su principal función es proel 50% de los hombres a la y el inicio del tratamiento ducir un líquido queforma edad de 50 años y en el 75% es de solo días, a diferencia parte del semen y que es a la edad de 75 años.
El delo que ocurre en el resto esencial para la fertilidad diagnóstico definitivo, solo del continente. rioDefrerYe E 4 a ENRIQUE GRANDE PULIDO; JEFE DE ONCOLOGÍA DEL MD ANDERSON CANCER CENTER MADRID. están México (48%), Argencáncer de próstata versus de inicio de los chequeos. tina (56%), Brasil (69%), el de mama.
Ambos son “Si alos 40 años la persona Costa Rica (71%) y Colomigual de mortales para cano tiene antecedentes fabia (75%). da uno de los géneros. miliares de cáncer prostátiEstas cifras dejan en eviEl tacto rectal incide en co, tiene una palpación que dencia que, a pesar deser la la lejanía de los hombres, es normal y un antígeno principal causa de mortaliclaro quesí, pero el médico que está en torno a la medad en hombres en Amérioncólogo especializado en diana de lo que se consideca Latina, los esfuerzos en investigación clínica del ra normal para ese rango políticas públicas para el cáncer y reconocido por etario, el próximo control cáncer de próstata son sigsus aportes en el tratadebería ser a los 45 y si sinificativamente menores miento de tumores genigue las mismas condicione, en relación a otros cáncetourinarios y endocrinos, se difiere una siguiente res. De hecho, ninguno de plantea que el examen de evaluación para los 50. Y a los países exhibe avances sangre ayuda. contar delos 50 ya la recosignificativos.
Golpean la “Yo me hago un PSA mendación es que esto se resistencia al tamizajey los (Antígeno Prostático Espehaga anualmente”, dice. tabúes culturales como licífico) todos los años, no mitantes al acceso a diagme meto el dedo.
Por una nósticos tempranos, lo que razón muy sencilla: el PSA El profesional español no dificulta la detección y el es una proteína que solavacila en indicar las restratamiento del cáncer de mente se produce en céluponsabilidades del Estado. próstata. las prostáticas.
Si uno tiene Asegura que “tiene una El mismo informe, eso un PSA alto, es que algo pafunción muy importante. sí, advierte una buena nosa, no es que haya cáncer Primera, la educación a niticia para Chile. En el ftem peroes que esa próstata esvel social, quitar los mitos; acceso oportuno y equitatá grande o inflamada por la segunda, establecer polftivo al tratamiento, nuesalgo.
Ahora si el PSA sale alticas sanitarias y dar fontro país se ubica en segungo, vas al dedo, ecografía, dos para que esa consulta do lugar con un 63%, bajo resonancia”, dice, noseaa costo del paciente, solo Brasil (75%) y sobre Agrega Grande que hay un diagnóstico temprano Colombia (63%) y Costa Rique enfrentar estos exámeestá ahorrando dinero al ca (63%). nes preventivos desde los Estado porque si se hace 40 años. “Que la orina se metastático el tratamiento corte, que quedes con gaes mayor. Cuando hay meVolviendo con Enrique nasigual, son síntomas que tástasis no hay un trataGrande Pulido, el médico hay que observar. Que uno miento curativo, sino paoncólogo plantea que muse levante en la noche dos, liativo”, concluye. Chas veces la falta de cuitres o cuatro veces a orinar Ramos tiene vasta exdado al enfrentar el cántambién”, dice.
Asimismo, periencia tanto en el ejercer de próstata tiene que debe preocupar el advertir cicio de medicina general ver con que se asocia a sangre en la orina o el seen instituciones como el “viejos que nadie quiere, men y dolor el eyacular u Hospital de Puerto Aysén y una población que desde orinar.
Cochrane, y la Clínica de el punto mediático como Ramos, especialidad en Puerto de Chacabuco y coque ha vivido ya toda su Urología en el Servicio de mo especialista en Urolovida”. Y razones tiene: soUrología del Hospital San gía.
Esto hace que conozca lo basta comparar las Juan de Dios, tal como la realidad del país. campañas en favor del Grande, coincide en la edad Con esa experiencia, plantea que “una persona puede tener la conciencia de tener que controlarse, pero si está en el sistema público y el último informe de Contraloría indica que hay dos y medio millones de personas en las listas de espera y sesabe también de que hay 17.000 personas con diagnóstico de cáncer confirmado esperando tratamiento, es difícil que se puedan acceder, a la parte preventiva digamos, porque lo curativo está desbordado”. Aunque reconoce que la salud es compleja en todo el mundo, critica realidad también una que advertimos en varias regiones.
“Tú ves que se construyen hospitales que son muy bonitos y siguen funcionando a mediodía, y eso tiene una un montón de razones, digamos es multifactorial, pero en el fondo los hospitales si trabajaran 24/7 a lo mejor no se necesitaría tener Auge ni Ges, ni ninguna priorización”, agrega.
Ramos, que es miembro. titular de la Sociedad Chilena de Urología, afiliado de la Sociedad de Cirujanos de Chile y miembro de la American Urological Association (AUA), reconoce que “se han incorporado drogas que son de alto costo en casos de enfermedad clínicamente avanzadas, pero el principal problema esel acceso. Que la persona acceda a ese tratamiento y eso está determinado principalmente por las listas de espera”, agrega. Por último Ramos, plantea que “en lo específico del cáncer de próstata no es un diagnóstico que signi! que para la persona un riesgo de muerte inminente, a menos quesediagnostique etapas muy avanzadas”. O. Especialista internacional explica que hoy el examen de detección del cáncer de próstata es más requerido, pero urge un mayor conocimiento. Chile es el país con mayor mortalidad por esta enfermedad en América Latina., ! DR. CHRISTIAN RAMOS. DR. CHRISTIAN RAMOS. Enemos que madurar y perder el miedo de ir al urólogo” 6ARCHIVOnidad médica; de hecho, la Sociedad Americana contra el Cáncer ya advierte que 1 de cada 43 hombres morirá por esta razón. Por si fuera poco, según una publicación de la revista especializada The Lancet, en 2024 Chile es el país con mayor mortalidad en Latinoamérica asociada a esta enfermedad. El “Segundo Informe de Registros Poblacionales de Cáncer” del ministerio de Salud en 2023 lo sitúa, además, como el más frecuente en hombres con de incidencia una tasa ajustada por 45,5 de 100.000 habitantes.
El hecho de que el diagnóstico se asocie inmediatamente al examen digital rectal), aleja -muchas veces por vergitenzaa los hombres de realizárselo. barrera del recto (tacto posterga Esta cualquier tipo de contención médica en caso de que hubiera algún inicio de cáncer, hipotecando con ello la lucha y generando que seamos primeros en la lista de fallecidos por este diagnóstico en toda Latinoamérica. Pero esta distancia noes algo que ocurra solamente en Chile. Enrique Grande Pulido es jefe de Oncología del MD Anderson Cancer Center Madrid.
Desde Bogotá, donde asiste invitadopor cada 100.000 habitantes es la tasa de incidencia del cáncer de próstata en Chile. al Seminario de Oncología Cada Minuto Cuenta, organnizado por Pfizer, cuenta a La Estrella que hoy el tacto rectal aún provoca vergúenza, risas. “Los que tenemos cierta edad nos hemos educado en una sociedad en la que eso estaba muy mal visto, “esquetevan a meter el dedo, ya no vuelves” y tantas cosas”, cuenta.
Agrega que “ya nosomos adolescentes, tenemos que madurar y perderle el miedo a ir al urólogo, entonces por qué no hacerlo” Y acá de inmediato se plantea por qué existe una mayor consciencia, por ejemplo, en el caso de las mujeres respecto del cáncer de mama que entre los hombres por el cáncer de próstata.
Grande Pulido lo aclara: “Las mujeres tienen mucha más consciencia porque desde adolescentes van a sus controles, los hombres no, y tenemos que cambiar la mentalidad”, plantea el también Doctor en Medicina en la Universidad de Alcalá y Master en Oncología y Biología Molecular por la Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas de España. Christian Ramos es médico Cirujano dela Pontifi cia Universidad Católica de Chile.
Desde la Clínica Meds agrega que “si uno compara la evolución que ha habido en la percepción de la gente, en los últimos 30 años que estoy en este tema, cada vez hay menos resistencia, más existe consciencia al respecto. Hay una evolución en ese sentido, a lo mejor no en los niveles óptimos que uno quisiera, pero sí existe conciencia creciente de la necesidad de controlarse. Ahora obviamente hay temas de acceso que son la principal barrera en nuestro país”. Prueba de esto es lo diferente que es el listado de incidencia de la enfermedad. Este ránking lo lidera Brasil seguido de Estados Unidos, Canadá, Ecuador, Colombia, Chile y Costa Rica. Es decir, estamos llegando tarde. Luis Alberto Suárez, director médico de Oncología para Latinoamérica para Pfizer, hace un punto no menor. El cáncer es una de las crisis sanitarias más difíciles de nuestra vida y, pesealosavances, 1 decada 5 personas recibirá diagnóstico de cáncer en su vida. De hecho, el número de casos de cáncer en América Latina y el Caribe en 2022 llegó a 1,6 millones y se estima que aumente a 2,6 millones a 2045. En los hombres el más frecuente es el de próstata, con un 29,4% y una mortalidad del 15,9%. Es el cáncer que más varones mata. Peroesonoes todo. Hay más números que hacen que la situación de Chile preocupe.
Los Policy Scorecards indicador que considera para su ránking la prioridad al cáncer en programas de salud estatal, acceso equitativo y oportuno atratamiento, presupuesto asignado, acceso al diagnóstico, tecnología innovadora y oportuna, y guías de práctica clínica actualizadaubica a nuestro país en el último lugar con un 36%, es decir, esfuerzos del Estado mínimos para enfrentar este cáncer. ArribaNOVIEMBRE ES EL MES DE CONCIENTIZACIÓN POR EL CÁNCER DE PRÓSTATA. masculina, ya que nutre y estará en una biopsia.
La próstata es una glánduprotega elo s espermatozoiComo lo planteábamos la pequeña que forma pardes y facilita su movilidad. al inicio, Chile es el país con te del sistema reproductor Dicho esto, el cáncer de mayor mortalidad en Latimasculino. Tiene aproxipróstata es un tumor manoamérica, seguido de Bramadamente el tamaño y ligno que se origina en la sil, Colombia, Ecuador, Caforma de una nuez y está glándula prostática.
Hoy, nadá y Estados Unidos, en ubicada justo debajo de la un examen completo de donde la diferencia de vejiga y delante del recto. próstata revelará cánceren tiempo entre el diagnóstico Su principal función es proel 50% de los hombres a la y el inicio del tratamiento ducir un líquido queforma edad de 50 años y en el 75% es de solo días, a diferencia parte del semen y que es a la edad de 75 años.
El delo que ocurre en el resto esencial para la fertilidad diagnóstico definitivo, solo del continente. rioDefrerYe E 4 a ENRIQUE GRANDE PULIDO; JEFE DE ONCOLOGÍA DEL MD ANDERSON CANCER CENTER MADRID. están México (48%), Argencáncer de próstata versus de inicio de los chequeos. tina (56%), Brasil (69%), el de mama.
Ambos son “Si alos 40 años la persona Costa Rica (71%) y Colomigual de mortales para cano tiene antecedentes fabia (75%). da uno de los géneros. miliares de cáncer prostátiEstas cifras dejan en eviEl tacto rectal incide en co, tiene una palpación que dencia que, a pesar deser la la lejanía de los hombres, es normal y un antígeno principal causa de mortaliclaro quesí, pero el médico que está en torno a la medad en hombres en Amérioncólogo especializado en diana de lo que se consideca Latina, los esfuerzos en investigación clínica del ra normal para ese rango políticas públicas para el cáncer y reconocido por etario, el próximo control cáncer de próstata son sigsus aportes en el tratadebería ser a los 45 y si sinificativamente menores miento de tumores genigue las mismas condicione, en relación a otros cáncetourinarios y endocrinos, se difiere una siguiente res. De hecho, ninguno de plantea que el examen de evaluación para los 50. Y a los países exhibe avances sangre ayuda. contar delos 50 ya la recosignificativos.
Golpean la “Yo me hago un PSA mendación es que esto se resistencia al tamizajey los (Antígeno Prostático Espehaga anualmente”, dice. tabúes culturales como licífico) todos los años, no mitantes al acceso a diagme meto el dedo.
Por una nósticos tempranos, lo que razón muy sencilla: el PSA El profesional español no dificulta la detección y el es una proteína que solavacila en indicar las restratamiento del cáncer de mente se produce en céluponsabilidades del Estado. próstata. las prostáticas.
Si uno tiene Asegura que “tiene una El mismo informe, eso un PSA alto, es que algo pafunción muy importante. sí, advierte una buena nosa, no es que haya cáncer Primera, la educación a niticia para Chile. En el ftem peroes que esa próstata esvel social, quitar los mitos; acceso oportuno y equitatá grande o inflamada por la segunda, establecer polftivo al tratamiento, nuesalgo.
Ahora si el PSA sale alticas sanitarias y dar fontro país se ubica en segungo, vas al dedo, ecografía, dos para que esa consulta do lugar con un 63%, bajo resonancia”, dice, noseaa costo del paciente, solo Brasil (75%) y sobre Agrega Grande que hay un diagnóstico temprano Colombia (63%) y Costa Rique enfrentar estos exámeestá ahorrando dinero al ca (63%). nes preventivos desde los Estado porque si se hace 40 años. “Que la orina se metastático el tratamiento corte, que quedes con gaes mayor. Cuando hay meVolviendo con Enrique nasigual, son síntomas que tástasis no hay un trataGrande Pulido, el médico hay que observar. Que uno miento curativo, sino paoncólogo plantea que muse levante en la noche dos, liativo”, concluye. Chas veces la falta de cuitres o cuatro veces a orinar Ramos tiene vasta exdado al enfrentar el cántambién”, dice.
Asimismo, periencia tanto en el ejercer de próstata tiene que debe preocupar el advertir cicio de medicina general ver con que se asocia a sangre en la orina o el seen instituciones como el “viejos que nadie quiere, men y dolor el eyacular u Hospital de Puerto Aysén y una población que desde orinar.
Cochrane, y la Clínica de el punto mediático como Ramos, especialidad en Puerto de Chacabuco y coque ha vivido ya toda su Urología en el Servicio de mo especialista en Urolovida”. Y razones tiene: soUrología del Hospital San gía.
Esto hace que conozca lo basta comparar las Juan de Dios, tal como la realidad del país. campañas en favor del Grande, coincide en la edad Con esa experiencia, plantea que “una persona puede tener la conciencia de tener que controlarse, pero si está en el sistema público y el último informe de Contraloría indica que hay dos y medio millones de personas en las listas de espera y sesabe también de que hay 17.000 personas con diagnóstico de cáncer confirmado esperando tratamiento, es difícil que se puedan acceder, a la parte preventiva digamos, porque lo curativo está desbordado”. Aunque reconoce que la salud es compleja en todo el mundo, critica realidad también una que advertimos en varias regiones.
“Tú ves que se construyen hospitales que son muy bonitos y siguen funcionando a mediodía, y eso tiene una un montón de razones, digamos es multifactorial, pero en el fondo los hospitales si trabajaran 24/7 a lo mejor no se necesitaría tener Auge ni Ges, ni ninguna priorización”, agrega.
Ramos, que es miembro. titular de la Sociedad Chilena de Urología, afiliado de la Sociedad de Cirujanos de Chile y miembro de la American Urological Association (AUA), reconoce que “se han incorporado drogas que son de alto costo en casos de enfermedad clínicamente avanzadas, pero el principal problema esel acceso. Que la persona acceda a ese tratamiento y eso está determinado principalmente por las listas de espera”, agrega. Por último Ramos, plantea que “en lo específico del cáncer de próstata no es un diagnóstico que signi! que para la persona un riesgo de muerte inminente, a menos quesediagnostique etapas muy avanzadas”. O. Especialista internacional explica que hoy el examen de detección del cáncer de próstata es más requerido, pero urge un mayor conocimiento. Chile es el país con mayor mortalidad por esta enfermedad en América Latina., ! DR. CHRISTIAN RAMOS. DR. CHRISTIAN RAMOS.