Autor: Flor Arbulú Aguilera for.arbulugmercuriovalpo.cl

“Este Gobierno no va a dejar la reforma de salud hecha, pero puede dejarla instalada”
“Este Gobierno no va a dejar la reforma de salud hecha, pero puede dejarla instalada” Helia Molina, diputada (PPD) y presidenta de la Comisión de Salud:ste miércoles la diputaE da Helia Molina (PPD) espera concretar una visita al hospital Carlos Van Buren, centro porteño que está en medio dela polémica pora falta de recursos que le impide funcionar como correctamente, por lo mantiene nueve pabellones cerrados. Durante estos 20 días desde que estalló la noticia, la también presidenta de la Comisión de Salud se ha reunido con diversos personeros para escuchar sobre la crisis. el recintoasistencial.
“Teóricamente, deacuerdoa lo que he consultado, el Van Buren ha recibido todos los recursos quese habían planificado para él, pero hay una deuda de arrastra, y eso impide que, incluso teniendo plata fresca para comprar medicamentos, no le vende porque tiene cerrado el crédito.
Por razón de aquello ha tenido que cerrar pabellones”, afirmala parlamentaria, acotando que“lo cual es tremendamente grave en un momento en que Chile necesita, a todo nivel, de Arica a Magallanes, optimizar el uso delosrecursos y, sobretodo, el uso delos pabellones”. ¿Posibles culpables? “Son problemas bien complejos. Pasan por quien dirige las instituciones.
Si usted habla con un grupole dice que la culpa es del director; si habla con la otra dice que noes cierto, que el director lo hace muy bien, que la nueva doctora llegó hace poco”, comenta la exministra de Salud, y, poreso, “quiero ver con mis propios ojos y evaluar” la situación, dice sobre su próxima visita.
Aunque, advierte, que lo que pasa con el Van Buren pasa en muchos otros hospitales, incluyendoel hecho de que quedó pequeño para la cantidad de población que debe atender. ¿Ud. cree que el problemase solucionariasolocon inyectar recursos o hay que hacer una ingeniería completa a nivel general delos hospitales? Creo que la salud se ha complejizado mucho a lo largo de los años, conel envejecimiento de lapoblación, por la magnitud y la diferencia en la gravedad de los problemas que tiene ahora la gente, comparadocon la neumonía, la tifoidea, que uno le da el antibiótico, qué sé yo, y se mejoraba. Hoy día eso no ocurre, el paciente que parte hipertensoa los 40 años siempre va a ser hipertenso, el que es diabético siempre va a ser diabético. Entonces, es multifactorial. Sé que la palabra se usa mucho, pero aquísies derto.
Faltan recursos, Porque son escasos y siempre se está tratando de poner las fichas entodos lados, y por lo tanto el presupuesto para salud... Cuando fui ministra propuse, porque unose vuela, un aumento de como el 30%, porque había brechas muy grandes; me dieron el 18%, que nunca habían subido tanto el presupuesto de salud como ese año. Pero tampoco me alcanzó.
Lo primero sí, creo que hay temas estructurales y de gestión (... ). Se pueden tener puros premios nobles sentados en el Ministerio dando las mejores ideas, pero si eso no se sabe bajarala gente en laformacorre ta, nosetienen las personas id neas para ejercer la conducción de esas políticas y de esas buenas ideas, a veces no resultan. ¿Por qué? Son demasiados hospitales de distintos niveles, es muy difícil queel Ministerio sepa lo que está pasando en el hospital de Los Lagos, en el hospital de Colbún, pero para eso están los directores de servicios. Son 29 servicios desalud, y cada director de servicio tiene en su cargo toda la red asistencial hospitalaria y ambulatoria.
Ese director de servicio debería estar ahí, debería monitorear, debería acompañar todos los procesos que hoy día se requieran exaltar, sobredimensionar, para que podamosacortar las listas de espera. -¿Se debería poner más foco enla atención primaria? -Esaes la idea. El futuro de este país ha sido fortalecer la atención primaria, de manera que usted en el territorio donde us-guro único.
Y paralelamente hay queirreforzandotoda la infraestructura y losrecursoshumanos. -Pero este proyecto queseestádiscutiendoen la Comisión, ¿incluye a Fonasa? Le falta la parte de Fonasa, el fortalecimiento, para hacerla más redonda, porque en este momento solamente es una mirada hacia las Isapres, en cuantoa las preexistencias. Necesaría.
Fue un compromiso cuando hicimos la ley corta, que fue para apoyar que las Isapres no quebraran -que para mí fue una ley que me costó mucho votar, porque es una ley que no da cuenta de cómo yo veo la salud(... ), y creo que da un paso importante.
Pero para dar un paso hacia la reforma verdadera que este Gobierno había comprometido, hay que fortalecer Fonasa mucho más;. Creo que este Gobierno, por el tiempo que queda, nova a dejar al país con lareforma de salud hecha, pero puede dejarla muy bien instalada. Pasando a otro tema, ha estado en la palestra lo que pasó en el Cesfam se Puente Alto, donde se amenazó a funcionarios. Y parece no ser el único caso, ¿qué se puede hacer conellos? ¿ Cómose protegenalostrabajadores queestán en zonas peligrosas? También tengo que calificarlo de un tema súper preocupante.
Creo que para ser proactivo, inmediato -porque además esta cuestión se tienen que ir haciendo cosas inmediatamente-, lo primero que voya hacer eshacer un mapeo, georreferenciar los consultorios y ver en qué comuna hay que partir. Creo que hay que capacitar al personal. Detodas maneras, creo que hay que tener Carabineros en esos consultorios y vidrios blindados. Estoy diciendolo que yo pienso. Pero se formaron, en cada región, mesas deseguridad para el tema de salud. Eso me dijo el subsecretario y que junto con el Ministeriodel Interior están buscando las mejores fórmulas, porque no vamos a transformar los consultorios en cárceles. No vamos a transformardondela gente seva a sanar en lugares que piensen + que losvana matar.
Se pueden tener puros premios nobles sentados en el Ministerio dando las mejores ideas, pero si no se tienen las personas idóneas para ejercer la conducción de esas políticas y de esas buenas ideas, a veces no resultan”. ESTE MIÉRCOLES VISITARÁ EL VAN BUREN PARA REVISAR IN SITU LA CRISIS QUE TIENE EL HOSPITAL. ted vive, le hagan el diagnóstico laatención primaria para univerde lo que sea. (... ) Hay temas 66 salizarla, sino sólo cargas la maque, creo, son estructurales. El no yechas a perder la atención. primero, para mí, sería que la atención primaria estuviera -Esta semanae l Ejec bien inteegn runaaficdha aún igresó el mensaje par: ca. Segundo, que la atención la tramitación que pone fin a primaria tuviera proporcionallas preexistencias, ¿cuál essu mente, a l menos, un tercio del relevancia? presupuesto de salud. Y eso no Creo que quitar la preexistenes así. Porque ahí es donde hay cia es un paso grande.
Creo que queinstalar capacidad resolutifortalecer Fonasa es el camino va, ahí es donde hay que evitar que necesitamos para lo que yo, que lacosa suba, y se formen las esta es mi opinión, como presilistas de espera. denta de la Comisión de Salud, es que yo quiero avanzar hacia -Hay un plan piloto queseesno hay resultado, si no hayimun sistema universal de salud, tá ejecutando en algunas copacto.
Y eso es lo que yo espero con un plan universal y con Isamunas de la universalización de cualquier reforma. pres que sean seguros de sedeatención primaria. ¿Quéle gundo piso, o sea, que sean separece éste? -Este piloto debería estar por guros complementarios. -Conozco el modelo, bonito, pecumplirun año, ¿no? ro para mí, que soy vieja, yo no -SÍ, más o menos. Se agregaron ¿ Y estos seguros complevoy a creer bien eso hasta que ahoravarias comunas de las que mentarios serían sin preexisvea que la gente soluciona mehabía. Pero también ahí hay un tencias? jor los problemas. Porque si yo tema.
Porque, por ejemplo, yo sé -Nosé legalmente cuál va a ser tengo 200 hipertensos en mi que en La Granja, San Joaquín, el sistema, pero lo que querepoblación, atiendo los 200, la no llega mucha gente nueva, mos es que el seguro complepregunta es ¿ cuántos de esos porque muy poca gente está en mentario lo pueda dar la Isapre 200 están con la prisión norIsapre. Pero tengo otras comuy también Fonasa.
Fonasa no lo mal? Porque dalo mismo que tú nas, como Ñuñoa, por ejemplo, vaa dar así, con preexistencias, atiendas, pero ¿ a cuánto lesoludonde están aterrorizados, porporque la idea es, justamente, cionas el problema? (... ) Nada que empiezan a decir que los que Fonasa se transformcer, ez de lo que yo estoy diciendo es consultorios son buenos, y vana ca, se robustezca lo suficiente malo, solamente queno sirve si probar. Pero hay que preparara para poder hacerse cargo delse-. Helia Molina, diputada (PPD) y presidenta de la Comisión de Salud: PABLO OVALLE/ AGENCIA UNO