Autor: HÉCTOR SÁNCHEZ
financiamiento
¿ Bl de varios hospitaleses un problema derecursos esun problema de gestión? En la última década, el miento del Minsal y Fonasa se ha incrementado en 85%, muy porencima del resto de los llegando a más de un 5% del PIB. A pesarde losesfuerzos, enfrentamos una grave crisis de desfinanciamientoen varios par te por una mala planificación presupuestaria. Los presupuestos siguen basándose en cifras históricas delos servicios de salud, lo que provoca un desacople de más del 20% delaactividad hospitalaria que Fonasa presentaal formular la ley de presupuestos y la ejecución real. Este desfase, ya institucionalizado, obliga al gobierno acubrirloanualmente. Además, los presupuestos se aprueban sin vincularlosa la producción real de los hospitales, loque limita suefectividad como herramienta de gestión, al no existir metas claras ni consecuencias si no se cumplen.
Esta situación ha reducido la productividad hospitalaria en 4%anual enlos últimos diez años Estoimplicaque gran parte del aumento en el gasto ensaludse pierde porineficiencias, El problema central esla baja gobernabilidad de losrecursos humanos en los hospilales, debido a los rígidos estatutos administrativos que losregulany lainfluencia de los miossobre lasautoridades. Lasconsecuencias lassufren las personas.