Expertos afirman que Ley Corta de Isapres incentivará fuga de cotizantes jóvenes
Macarena Saavedra Ledesma cronicacomercurioantofagasta. cl 11de septiembre comenE ¿ 6 aregirla Ley Corta de Isapres (Ley 21.674 ), pero ¿ de qué trata y cómo vaa afectar a los afiliados? Lo quebusca esta medida es un rea-juste enel precio delos planes según la nueva tabla única de factores (TUF) y la devolución delos cobros en exceso, lo que quiere decir, que cada isapre deberáajustar todos los planes de sus afiliados al cobro solamente de un 7% de la cotización legal.
Por ello, aquellos usuarios que cuenten con un contrato en el que paga un porcentaje menor a lo establecido, se deberáreajustar hasta completar el porcentaje y quienes paguen una cifra mayor, sele rebajará el plan deisapre. Asimismo, se dejará de devolver los excedentes, y para eso, las aseguradoras deberán entregar alter-nativas a sus afiliados.
MÁS DEL DOBLE Desde este domingo, los afiliados comenzaron arecibir información por parte de sus isapres, donde se detalla la modificacióna los contratos de salud por efecto delaaplicación dela TUE y el ajuste de la cotización legal obligatoria, según correspondaen cada caso particular.
Rafael Visedo tiene más de 75 años y cuando llegó el correo con el reajuste de su plan deisapre se sorprendió al ver que la propuesta del nuevo contrato es más del doble del plan que pagaba. Visedo explicó que su pago mensual bordeaba los $98 mil, según la nueva propuesta aplicada, debería pagar más de $198 mil. Igualmente, en la misiva que le hicieron llegar afirmó haber recibido una propuesta para optara un plan alternativo, con los ajustes de la ley, en el que pagaría$257 mil. “Me llegó una carta que todavía no logro entender.
Fui acotizantes dela región dejaron el sistema de isapres entre mayo del 2023 y 2024.4.389 hombres y 1766 mujeres. exce“Es probable quese produzca una fuga de gente joven directamente a Fonasa porqueel plan ahora le vaa salir más caro, entonces es gente que vaa priorizar pagar solo el 7% ”. Luis Castillo Decano Facultad de Ciencias dela Saludla Universidad Autónoma y exsubsecretario deSaludlaisapre y tampoco tuve una respuesta porque aparentemente las personas todavía no están interiorizadas con la aplicación dela ley. Hay pocainformación parala aplicación dela medida en terreno”, dijo.
Por ese motivo, agregó que buscará asesoría para ver qué plan tomar debido a que su sítuación económica cambi; en diciembre por ajustes en su jubilación, lo que deberíarebajarsu plan deisapre. 6 MIL COTIZANTES MENOS Los problemas asociados a la industria aseguradora han impactado fuertemente el número de cotizantes en la región. Es que a pesar delos reajustes, muchos usuarios han preferí do emigrar al sistema público desalud, Fonasa. Según datos de la Superintendencia de Salud, entre mayo del2023almismo mes del 2024,6.115 cotizantes dela Región deAntofagasta abandonaron el sistema de isapre, 2.250 de ellos, adultos entre los 30 a 39 años. Enlaregióneltotal de cotizantes enelsistema privado de salud asciende 277356 personas.
Para Luis Castillo, decano delaFacultad de Ciencias dela Salud la Universidad Autónoma y ex subsecretario de Salud, dentro del sector que se vería mayormente afectado y podría optar por salir de las aseguradoras de salud, sería lo gruposetarios de menor edad.
“Es probable que se produzca una fuga de gente joven directamente a Fonasa porque el plan ahora le va a salir más caro, entonces es gente que va a priorizar pagar solo el 7% y ojalá conalgún seguro complementario. Entonces, es posible la fuga y que las isapres sigan quedándose con la población beneficiaria más enferma, la mássiniestrosa”, apuntó.
Respecto a las incógnitasquesurgen conla aplicación de la primera etapa de la ley y la posiblefuga masiva de usuarios alared pública, el doctor David Torres, académico de la Facultad de Medicina y del Departamento de Epidemiología y Sa-lud Pública UANDES, explicóquela fuga de beneficiarios de puederelacionara lospocos beneficios que ofrece la industria deseguros privado de salud. “Especialmente si consideran quelos costos de estaren la Isapre superan los beneficios que se obtienen.
Esto podría afectar al sistema de Isapre, ya que las personas que tienen menos patologías son las que contribuyen principalmenteal financiamiento de ellas”. Por ello, tal como señalóLuis Castillo, el doctor Torres también sostiene que una de las principales opciones para aquellos queopten por dejarel sistema privado de salud, es la contratación de un segurocomplementario. “Son beneficiosos no solo para los usuarios de Fonasa, sinoquetambién paralos delsapre, que en algunas prestaciotener copagos muy nes pueden elevados. En el caso del sistema público de salud, serviría para poder acceder enlos casos en queno seofrezcala misma cobertura que las isapre”, aseguró el doctor. FUTURO DE DEVOLUCIONESUnadelas interrogantes aún no resuelta es sobre qué pasará con la devolución que deben realizarlas aseguradoras. Desde la Superintendencia de Salud señalaron que hasta ahora, el Consejo Consultivo sólo ha entregado cinco planes de isapres con recomendaciones que no son vinculantes. Quien aprueba, pide modificar orechaza los planes es laSupe rintendencia de Salud lo quea lafecha no ha ocurrido. Cg.
Desde el 1 de septiembre comenzó a regir nueva legislación que busca evitar los cobros os por parte de las aseguradoras de salud y la aplicación de la tabla única de factores. ss LALEY21.4 TAMBIÉN ESTABLECE LA OBLIGACIÓN DE "AS