Autor: Consuelo Cerón Mackay, U. De los Andes

Gasto en salud
SEn relación con la discusión presupuestaria sobre el gasto en salud, quisiera hacer un par de observaciones. En primer lugar, resulta inadecuado comparar la situación actual de lasalud ysus necesidades presupuestarias escenario previoa la pandemia de Covid-19. Se olvidan que enfrentamos las consecuencias negativas de la pandemia que generaron retrasos en el diagnóstico oportuno de diversas patologías y un deterioro significativo en la salud de las personas con enfermedades crónicas. No debería sorprendernos que los hospitales requieran mayores recursos para responder a la elevada demanda de atención de salud y alas listas de espera. Tampoco debería extrañarnos que los profesionales de la salud sean los funcionarios con mayores tasas de licencias médicas en el sector público. Los equipos de salud están experimentando las secuelas del estrés acumulado durante la pandemia, y los niveles de burnout, especialmente entre las enfermeras, han aumentado considerablemente. Así, gestionar hospitales con personal de reemplazo o sobrecargando a los equipos para enfrentar las listas de espera se hace muy difícil. En segunes fundamental queen la discusión se adopte una perspectiva a largo plazo, enfocada en el fortalecimiento de la atención primaria de salud, que constituye el pilar de los sistemas de salud sostenibles. El presupuesto destinado a este nivel de atención es considerablemente menor en comparación con el de los hospitales.
Si no se toman acciones decididas para fortalecer los equipos de salud y las intervenciones en atención primaria, es previsible un incremento sostenido en la demanda de servicios desalud, incluyendo consultas en urgencias y hospitalizaciones evitables, lo cual sólo conlleva a mayores gastos y auna necesidad cada vez mayorderecursos adicionales.