Los ajustes de las isapres para contener costos: más fiscalización de licencias y Cruz Blanca reduce dotación un 70%
Los ajustes de las isapres para contener costos: más fiscalización de licencias y Cruz Blanca reduce dotación un 70% Las millonarias perdidas de as empresas al tercer trimestre puestas de las distintas isapres, en las cuales se enumeran las medidas que han tomado. Algunas de ellas detallaron los profundos recortes que han realizado ajustando sus respectivas estructuras. El caso más drástico es el de Cruz Blanca.
La aseguradora ligada a la británicañupa señaló que “ens años desvinculóels9%desusvendedores, fD La Superintendencia publicó este miórcoles los resultados 1 financieros del sistema a septiembre de 2024 y, tal como se proyectaba, las isapres abiertas registraron pórdidas, esta vez por $91.786 millones, lo que se compara negativamente con 1 una ganancia de $9.417 millones que report5ron en la mioma fecha de 2023.69,7% desustrabajadoretyreduj000 Asimismo, los ingresos de estas Siete compaíjías juntas cayeron fuerza deventa es casi inexistente: planes a la tabla de factores ünica (TFU) vigente desde abril de 32% las sucursales de atención”. Su un 8%. Cabe recordar que las empresas tuvierOn que ajuntar sus de tener 1.063 vendedores en 2059,2020, ademós de anular las alzas por prima GES, debido a los hoy cuenta con solo 7.
Su dotación fallos que la Corte Suprema emitió en su contra. de trabajadores cayó de 2,139 a 649, Ninguna de las compañias registró ganancias a septiembre, Nueva Masvida fue otra que dio aunque los resultados son disimiles.
Colmena perdió solo $711 detalles, Desde 2019, pasó de 1.539 a millones, mIentras que Consalud tuvo un resultado negativo de 1. lé3trabajadores; cerrólssucursaSzg. goi millones y Cruz Blanca de $27.636 millones, les, quedandocon22;ypasóde73oa Entre medio de estos extremos, Vida Tres perdió $3.822 mi» S9ovendedores.
Yhacia adelante, la llones; Nuevamasvida, $8.779 millones; Banmédica, $17.891 isaprepropusoinclusolareducción millones; y Esencial, $4.245 millones. de metros cuadrados de oficinas, renegociar servicios y aumentarla digitalización de documentos para involucra una “cultura de eficiencia realizando la correcta verificación bajar costos, financiera y optimización de los dolos antecedentes pata el cálculo gastos de administraciónyventas”, del mismo”. Alo anterior se suman las me menes de medicina preventiva”. denonsinado “FADE”, que secentra didas de las isapres enfocadas en De esta forma, las aseguradoras enperitajesmédicosdellcenciaspsi aumenrarlaeficiencia, Lapropuesta se han fijado distintos objetivos. quiálricas, monirorearlos informes deBanmédica, porejemplo, expllca Banmédicaespera, a partir de 2027, solicitados a todas las licenciaste Las aseguradoras tuvieron que presentar propuestas de recortes, en los que también apuntan al control de los recursos, prevención de enfermedades y automatización de procesos.
Pos MARTIN BA5ZA Superintendencia de Salud también que las iniciativas “se centran en ahorros por $6.052 millones al cepcionadasylaevaluaciónintegral control de los recursos a través del año; mientras que Nueva Masvida de los casos sospechosos. control ambulatorio para evitar la planteósnareducción”enbaseala Crszlllancadestacóquehansido sobreutiliración de prestaciones, variación de costos observada por dolos principales querellantes por promoviendo la asistencia a presbeneficiario de un5% al año 2029”. fraude de licencia, lo que les ha tadores preferentes”. permitidoimpedirun sobrecostode La aseguradora apostará también Licencias médicas $9.000 millones en los añas 2022 implicaronotmscambios. Ademásde a la paquetización de prestacio Si hay algo que es transversal a y 2023.
Además, en 2022 tramitó Esta semana, lasdiscusionesenel devolverlos montos a los afillados, oes, automatización de procesos, todas las isapres, es solucionar el 457.328 licencias, cifra que cayó a sector salud han estado protagoni ajustar todos sus planes alaTabla de renegoriación de los convenios elevado gasto en licencias médicas, 146.455 en 2024.
“La isapre incre zadas por la polémica en torno a la Factores Unica (TFtJ) y aplicar una con los prestadores, así como a la que se ha convertido en uso de los menté entre el segundo semestre devolución de la deuda por tabla de prima extraordinaria para cubrir telemedicinaymayordigitalización. grandes dolores de cabeza de la de 2022 y el primer semestre de factores que algunas isapces harán estos gastos, laLeyobligóatodas las Colmena, en tanto, pondrá foco industria, 2023, un 386/ el gasto por peritajes a sus afiliadas ocupando el plazo empresas a delinear una estrategia en “los programas preventivos, de En algsnos dolos planes, se ex médicos”, dijo. de hasta 13 años que les permitió de contención de costos, algo que, vacunaciónydeadiserencia a trata pIlca que ya se han “consolidado” Nueva Masvida, en esa misma lila lila Ley corta, en realidad, ya han sido forzadas a mientos farmacológicos atravésde medidas para “la fiscalización del nra, revelóquedesde 2021, aumentó No obstante, es preciso recordesarrollar hace años, descuentos y promociones”. correcto usodelaslicencias médicas casisn300% susgastosen peritajes dar que esos planes de pago que DFrevisólasresoluciosesconque En la misma línea, Consalud (pata evitar fraudes) y el pago en médicos, lo que se mantiene en la presentaron las aseguradoras a la la Superintendencia aprobó las pro presentó un plan con u puntos, que tiempo y forma de los subsidios, actualidad..