Cáncer de tiroides: más del 80% de los diagnósticos son mujeres
Uno de cada 10 nódulos en esta glándula es malignocáncer con una altísimatasa de Sr alrededor de 1.100 losnuevoscasos de cáncer deti'roidesen nuestro país anualmente, según cifras del Observatorio Global del Cáncer (Globocan) 2022. Este número ha ido creciendo en el último tiempo, principalmente a causa de avancesen su detección. “Hay que considerar que antes no se hacían tantas ecografías decuello, mientras que hoy seaprovecha de indicar este estudio cuando las personas necesitan chequear otras zonas del cuerpo explica el Dr. Felipe Contreras, cirujano oncólogo de cabeza y cuello del Instituto Oncológico FALP-. Hasta cierto punto, radiólogos y tecnólogos están concientizados de que hay que estudiar la tiroides.
No obstante, algunos sugieren que existe un real aumento de este cáncer, por factores que aún se desconocen”. Debido a lo anterior, en general el diagnóstico del cáncer de tiroides serealiza a partir del hallazgo incidental de un nódulo, puesto que la enfermedad no suele presentar síntomas en un inicio.
Estos últimos sí pueden aparecer en etapas más tardías (con tumores de 4.0 5 cm), siendo los más comunes molestias como disfagia (dificultad para tragar) y alteraciones en la voz (como la disfonía). Detodas maneras, recalca el especialista, el cáncer de tiroides sigue siendo una enfermedad de “muy buen pronóstico, que, en etapas precoces, que es el caso de la mayoría de los pacientes al momento desu diagnóstico, tiene una tasa de curación muy alta”. Los nódulos Latiroidesseubicaenlapartefrontaldel cuello ytiene formade mariposa. Esta glándula tiene un rol clave en la regulación del metabolismo, el crecimiento celular yla producción deenergía. Es bastantecomún que en ella aparezcan nódu105. “La prevalencia de estos es muy alta indica el Dr. Contreras.
Sin embargo, la probabilidad decáncer siguesiendosignificativamente baja: solo un 5% a 10% de los nódulos en la tiroides corresponden a un cáncer, según algunos estudios”, La tiroides es una glándula formada por dos lóbulos, conectados por un istmo. Su función es producir hormonas que regulan el metabolismo del cuerpo.
El cáncer detiroides asintomático en sus etapas iniciales. es frecuentemente A medida queel tumor crece, podría presentar síntomas como un bulto en el cuello, dificultad o dolor al tragar, ronquera o dificultad para respirar, o inflamación de los ganglios linfáticos del cuello. Tipos de cáncer de tiroidesCáncer papilar El más común. Crece lentamente y se extiende a los ganglios linfáticos del cuello. Cáncer folicular Se disemina en pulmones. ganglios, vasos sanguíneos, huesos yCáncer medular El 25% de los cánceres medulares tiene un componente familiar. Cáncer anaplásico El más agresivo y con peor respuesta al tratamiento.
Encuanto alos factores de riesgo, encontramosla exposiciónaradiación onizante (radioterapia encabeza y cuello); eltener familiares directos que tengan o hayan teni baja en yodo, yel sexo: 8 de cada 10casos diagnosticados al añoen Chile corresponden a mujeres. La tiroiditis crónica de Hashimoto, causa común de hipotiroidismo, doestaenfermedad;ladietaaltao podría incrementar también elriesgo de presentar esta enfermedad, debido a la inflamación que tiroidea. provoca enla glándula Existen cuatro tipos de cáncer de tiroides.
El más común y menos agresivo es el papilar, que repre-,, ; ; ; 5 ; ; ; ; ; H ; ; ; ; i ; ; ; : ; 5 ; ; ; ; ; ; ; ; ¡ ; i :senta más del 80% de los casos; le sigue el folicular, con un 14%; el medular, con un 5%, y el anaplásicomuyraro y con un mal pronóstico, conuni%. Ensutipo máscomún, el papilar, la sobrevida es alta. “El 98% de las personas con este tipo de cáncer sigue convidaa los 10 años deltratamiento, lo que es un muy buen indicador detalla el Dr. Contreras-. No obstante, hay que señalar que si bien es cierto el papilar tiene una buena probabilidad de sobrevida, elriesgo de recurrencia es importante. Uno de cada cinco pacientesva a volver a teneresta enfermedad en algún momento de la vida.
Afortunadamente, hasta ahora no se ha visto que las recurrencias afecten mucho la sobrevida”. Cirugía: principal tratamiento La piedra angular del tratamiento del cáncer tiroideo es la cirugía (tiroidectomía), que consisteen extirpar parte, la mitad o la totalidad de la glándula, aunque generalmente el cirujano decide extraerla completa. “Ese es elestándar -acota el cirujano, y en algunos casos hay que agregar terapia de radioyodo (oyodoradiactivo). Hoy seseleccionamuybien qué pacientes sebenefician con estetipo detratamiento”, La quimioterapia no se utiliza con frecuencia. En casos determinadosRevise un video sobre este tema con nuestros espeCialistas. Escanee el código QR acercando su celular con lacámara encendida. 83%OOO49000mujeres. Fuente: Globocon 2022. seusanterapias dirigidas, que atacan de manera precisa alas células cancerígenas.
“Son medicamentos que estaban en estudio y ensayos dlínicos, y que ahora son una realidad, pero son específicos para los cánceres detiroides en los que ya nofuncionael radioyodo”. Los microcánceres tumores de menos de 1cm=funcionan distinto, Notodos estos pacientes necesitan tratamiento; sisu cáncer tiene un bajoriesgo de crecer o propagarse, podrían quedar en vigilancia activa, es decir, un seguimiento en que los pacientes se controlan periódicamente con distintos tipos de exámenes para irobservando su lesión ydetectar a tiempo cualquier avance. Sin embargo, muchas de estas personas igualmente deciden operarse. “Tienen mucho miedo y es comprensible, De hecho, existen recomendaciones nacionales, europeas y norteamericanas que loavalan, o sea, si el paciente prefiere operarse, está bien”, dice el Dr.
Contreras, Como es una patología que conlleva un riesgo de recurrencia, el padiente que ha tenido cáncer de tiroides debe controlarse siempre: “Prácticamente, nunca los damos de alta, porque hemos visto recurrencia en pacientes 10 0 20 años después de que se trataron”. ¿Qué resguardos puede tomar la persona diagnosticada con cáncer tiroideo? “El llamado más importantees acudir a un centro especia lizado”, puntualiza el Dr. Contreras. Cáncer de tiroides. Su incidencia ha ido en aumento, debido principalmente al incremento en la realización de ecografías cervicales. En su tipo más común, continúa siendo un Uno de cada 10 nódulos en esta glándula es maligno