Autor: Germán Palma Pérez cronicaQestrellaconce.cl
Hospital Regional es referente nacional en cirugías cardíacas
on las 18 horas y la enquista Carmen 'Pérez Jiménez (72) ingresa al quirófano decirugía cardiaca del Hospital Regional. Sus tres hijos están con incertidumbre, pero a la vez confiados de dejar a su madre en manos expertas la acompañan hasta la puerta del pabellón al que sólo puede ingresar personal médico.
Luego de ser diagnosticada de una estenosis aórtica, patología quele provocaba un bajo flujo sanguíneo y podría causarle lo que como conoce se muertesúbita, la solución para Carmen era el reemplazo valvular aórtico, una de las intervenciones más complejas en esa área de la medicina. A su favor, tres factores importantes: la precoz detección, la calidad profesional del equipo médico y la tecnología de punta con el que cuenta el recinto hospitalario. Así, tras tres interminables horas para sus hijos y nietos, Carmen salió de ese quirófano con el mejor de los diagnósticos.
El doctor Roberto González, facultativo que lideró la compleja intervención junto a otros dos cirujanos-, explicó a la familía que todo había salido bien y de acuerdo a lo planificado, que ahora venía un período postASLs l /OSEN EL HOSPITAL Cporque nuestro hospital regional es uno de los mejores recintos para este tipo de intervenciones en Chile. 6Deben ser conectados a una máquina de circulación extracorpórea”1a LÍNICO REGIONAL “GUILLERMO GRANT BENAVENTE”. debo decir que los cambios son tan vertiginosos bios han sido muy imporeimpensados que, sin dutantes, hemos incorporada, las cirugías en el futudo muchas técnicas quiro serán más seguras y rúrgicas, insumos y tecmenos invasiva. nología para optimizar -¿ Por qué se dice que el nuestras cirugías y resulHospital Regional es uno tados.
Hoy en día contadelos centros de salud más mos con medidas de soexperimentados y con meporte cardio-respiratojortecnología del país para rios que nos permiten estetipo de operaciones? mediante máquinas y cir-Se debe principalmencuitos reemplazar la funte al grupo humano que ción cardiorespiratoria históricamente ha tenido en espera que se recupere Concepción, la unión y o trasplante el paciente. trabajo mancomunado Otro ejemplo son los entre la Facultad de Mediavances en los tipos de cina de la Universidad de prótesis de válvulas carConcepción y el Hospital diacas, que cada vez tieClínico Dr. Guillermo nen mayor rendimiento y Grant Benavente. Este durabilidad. Estos camequipo ha permitido que, 1974, por un equipo liderado por el Dr. Alberto Gyhra, quién, a pesar de las dificultades que esto significaba en esos años debido al centralismo, logróeste tremendo hito en la medicina penquista. En cuanto a su pregunta, leoperatorio que incluía días en la UCI para finalmenteser dada de alta.
La emoción no se dejó esperar y, no es para menos, Carmen tenía una nueva oportunidad de vida y justo en agosto, fecha donde se celebra el “mes del corazón” y en la que se conmemoran 50 años desde la primera operación que, a ese vital órgano del cuerpo humano, se realizó en el principal hospital del Biobío.
A cinco décadas del trascendental doctor Roberto González el hito, Lagos, desmenuza pormenores de esas intervenciones y deja en claroLARGA HISTORIA -Este año se cumplen cinco décadas desde que se realizóla primera cirugía cardiaca en Concepción.
En su calidad de cirujano cardiovascular, ¿cómo se ha avanzado eneste tipo deintervenciones y cómo los visualiza los próximos 50 años? “Primero es necesario destacar que la primera cirugía cardiaca con circulación extracorpórea en Concepción se realizó el 14 de noviembre deDr. Roberto González$sEs uno de los centros que más cirugías realiza en Chile y uno de los pocos que tiene toda la cartera de prestaciones” Dr. Roberto Gonzálezespecial y paradójicamente después del terremoto, la cirugía cardiaca en Concepción se desarrollara en complejidad y volumen.
Es uno de los centros que más cirugías se realiza en Chile y uno de los pocos que tiene toda la cartera de prestaciones; es decir, es capaz de resolver todas las patologías quirúrgicas que se presentan en lazona y otras regiones del país. (.. ) Además, somos el equipo que realizó más trasplantes cardiacos el año pasado en Chile y somos el único hospital que realiza este tipo de trasplantes en el centro sur del país. BUEN NIVEL -¿ Cómo está Chile en respecto a sus pares de Amé ca Latina en materia de intervención? -Está a muy buen nivel en con comparación América Latina y el mundo.
A modo de ejemplo un paciente de cualquier parte de nuestra región tiene un tiempo de espera muy de acuerdo a lo recomendado, tiene la cartera completa disponible de operaciones cardiovasculares incluido el trasplante cardiaco y tipos de asistencia circulatoria con resultados similares los publicados a nivel mundial respecto a las complicaciones post operatorias, mortalidad y supervivencia a largo plazo luego de ser operados. -¿Cuáles son las cirugías al corazón más recurrente en el Hospital Regional y que tan complejas son? -La cirugía coronaria yla cirugía valvular. La cirugía coronaria consiste en palabras sencillas en19501974fue el año en que se llevó acabo la primera cirugía cardiaca en el Hospital Regional. cientes es especializada y de alta complejidad. PROCEDIMIENTOS -¿ A que se refieren cuando dicenque una operación es a corazón abierto? -Literalmente eso. Es decir hay que abrir alguna estructura o parte del corazón para acceder a la reparación de ésta. Por ejemplo, para llegara una válvula cardíaca o llegar a resecar un tumor dentro del corazón hay que detener, proteger, reemplazar la función del corazón y abrirlo, solo así se puede resolverel problema.
Una vez cambiada la válvula o resecado el tumor hay que cerrarlo y hacerlo partir, es decir que vuelva a latir y desconectarlo de la máquina de circulación extracorpórea. -¿Cuálessonlos factores deriesgo en este tipo de intervenciones? -Están dados principalmente por la gravedad de los pacientes, muchos llegan de urgencia, con daños estructurales graves del corazón como rotura de válvulas, lesiones de arterias como las coronarias o la aorta, algunos con graves infecciones delas válvulas del corazón, todo esto sumado a las enfermedades crónicas que muchas veces llegan descompensadas como la diabetes, enfermedades renales o pulmonares. -¿Cuáles son los síntomas de las afecciones cardíacas que hay que prestar atención para asi evitar sucesos lamentables? -Los principales síntomas son dolor torácico, disnea (sensación de falta de aire), deterioro de la capacidad funcional y palpitaciones.
Cabe destacar que no siempre los síntomas traducen la gravedad, ya que en algunos casos los síntomas son bien tolerados o minimizados por el paciente e incluso en algunas de estas enfermedades se pueden presentar en forma asintomática. -¿Tiene conciencia que y experiencia en sus manos está cifrada la esperanza tanto del paciente como de la familia? -En cada momento, como cirujanos cardiovasculares estamos entrenados y somos muy conscientes de lo que significa desde el punto de vista médico, quirúrgico y humano una cirugía cardiaca. ODR.
ALBERTO GYHRA SOTO (1942-2020) ENCABEZÓ LA PRIMERA CIRUGÍA CARDÍACA EN CONCEPCIÓN. tan un gran recurso hurealizar puentes (by pass) mano, es decir un equipo a las arterias que se enmultidisciplinario muy cuentran enfermas (ocluibien entrenado, además, de equipos e insumos de alta tecnología.
Es importante destacar que los enfermos deben ser conectados a una máquina de circulación extracorpórea que reemplaza la fundas o estrechas), la cirugía valvular consiste en cambiar o reparar una o más válvulas cardíacas que tienen daños estructurales o infecciones.
Otras cirugías son las relacionadas a los grandes vasos de ción del corazón y pultórax comola arteria pulmón mientras éstos se demonar o aorta, también tienen y protegen para existen las cirugías por ser operados. tumores cardíacos, tras- -¿ Cuáles son las principlantes y todo lo relaciopales complicaciones que nados a sistemas de sose pueden dar en este tipo porte y/o asistencia circude cirugías y cuando tiemlatoria o respiratoria.
Topo es lo que dura en prodas estas cirugías son de alta complejidad y necesimedio una intervención? -Hay que considerar queson de alto riesgo por lo complejas queson en sí mismas, además, se realizan en pacientes que frecuentemente presentan muchas comorbilidades, es decir no solo tiene enfermedad al corazón, muchos de ellos son diabéticos, fumadores, con enfermedad renal, etc. Por lo que también existe riesgo de mortalidad. La duración en general es de 35 horas.
Una vez que el paciente ingresa a la sala de operaciones un tiempo importante se dedica a la preparación y anestesia, que en este tipo de pa-. A 50 años dela primera intervención quirúrgica de este tipo en Concepción, el doctor Roberto González se refiere a estos importantísimos procedimientos. fue el año en que serealizó la primera cirugía cardíaca por cardiopatía congénita en Chile. LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS AL CORAZÓN SON REALIZADAS HACE CINCUENTA AÑ: DISTINTAS ACTIVIDADES PREVENTIVAS SE REALIZAN EN EL MARCO DE AGOSTO, EL MES DEL CORAZÓN. ES REFERENTE NACIONAL EN CIRUGÍAS AL CORAZÓN.
A 50 años dela primera intervención quirúrgica de este tipo en Concepción, el doctor Roberto González se refiere a estos importantísimos procedimientos. fue el año en que serealizó la primera cirugía cardíaca por cardiopatía congénita en Chile. LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS AL CORAZÓN SON REALIZADAS HACE CINCUENTA AÑ: DISTINTAS ACTIVIDADES PREVENTIVAS SE REALIZAN EN EL MARCO DE AGOSTO, EL MES DEL CORAZÓN. ES REFERENTE NACIONAL EN CIRUGÍAS AL CORAZÓN. on las 18 horas y la enquista Carmen 'Pérez Jiménez (72) ingresa al quirófano decirugía cardiaca del Hospital Regional. Sus tres hijos están con incertidumbre, pero a la vez confiados de dejar a su madre en manos expertas la acompañan hasta la puerta del pabellón al que sólo puede ingresar personal médico.
Luego de ser diagnosticada de una estenosis aórtica, patología quele provocaba un bajo flujo sanguíneo y podría causarle lo que como conoce se muertesúbita, la solución para Carmen era el reemplazo valvular aórtico, una de las intervenciones más complejas en esa área de la medicina. A su favor, tres factores importantes: la precoz detección, la calidad profesional del equipo médico y la tecnología de punta con el que cuenta el recinto hospitalario. Así, tras tres interminables horas para sus hijos y nietos, Carmen salió de ese quirófano con el mejor de los diagnósticos.
El doctor Roberto González, facultativo que lideró la compleja intervención junto a otros dos cirujanos-, explicó a la familía que todo había salido bien y de acuerdo a lo planificado, que ahora venía un período postASLs l /OSEN EL HOSPITAL Cporque nuestro hospital regional es uno de los mejores recintos para este tipo de intervenciones en Chile. 6Deben ser conectados a una máquina de circulación extracorpórea”1a LÍNICO REGIONAL “GUILLERMO GRANT BENAVENTE”. debo decir que los cambios son tan vertiginosos bios han sido muy imporeimpensados que, sin dutantes, hemos incorporada, las cirugías en el futudo muchas técnicas quiro serán más seguras y rúrgicas, insumos y tecmenos invasiva. nología para optimizar -¿ Por qué se dice que el nuestras cirugías y resulHospital Regional es uno tados.
Hoy en día contadelos centros de salud más mos con medidas de soexperimentados y con meporte cardio-respiratojortecnología del país para rios que nos permiten estetipo de operaciones? mediante máquinas y cir-Se debe principalmencuitos reemplazar la funte al grupo humano que ción cardiorespiratoria históricamente ha tenido en espera que se recupere Concepción, la unión y o trasplante el paciente. trabajo mancomunado Otro ejemplo son los entre la Facultad de Mediavances en los tipos de cina de la Universidad de prótesis de válvulas carConcepción y el Hospital diacas, que cada vez tieClínico Dr. Guillermo nen mayor rendimiento y Grant Benavente. Este durabilidad. Estos camequipo ha permitido que, 1974, por un equipo liderado por el Dr. Alberto Gyhra, quién, a pesar de las dificultades que esto significaba en esos años debido al centralismo, logróeste tremendo hito en la medicina penquista. En cuanto a su pregunta, leoperatorio que incluía días en la UCI para finalmenteser dada de alta.
La emoción no se dejó esperar y, no es para menos, Carmen tenía una nueva oportunidad de vida y justo en agosto, fecha donde se celebra el “mes del corazón” y en la que se conmemoran 50 años desde la primera operación que, a ese vital órgano del cuerpo humano, se realizó en el principal hospital del Biobío.
A cinco décadas del trascendental doctor Roberto González el hito, Lagos, desmenuza pormenores de esas intervenciones y deja en claroLARGA HISTORIA -Este año se cumplen cinco décadas desde que se realizóla primera cirugía cardiaca en Concepción.
En su calidad de cirujano cardiovascular, ¿cómo se ha avanzado eneste tipo deintervenciones y cómo los visualiza los próximos 50 años? “Primero es necesario destacar que la primera cirugía cardiaca con circulación extracorpórea en Concepción se realizó el 14 de noviembre deDr. Roberto González$sEs uno de los centros que más cirugías realiza en Chile y uno de los pocos que tiene toda la cartera de prestaciones” Dr. Roberto Gonzálezespecial y paradójicamente después del terremoto, la cirugía cardiaca en Concepción se desarrollara en complejidad y volumen.
Es uno de los centros que más cirugías se realiza en Chile y uno de los pocos que tiene toda la cartera de prestaciones; es decir, es capaz de resolver todas las patologías quirúrgicas que se presentan en lazona y otras regiones del país. (.. ) Además, somos el equipo que realizó más trasplantes cardiacos el año pasado en Chile y somos el único hospital que realiza este tipo de trasplantes en el centro sur del país. BUEN NIVEL -¿ Cómo está Chile en respecto a sus pares de Amé ca Latina en materia de intervención? -Está a muy buen nivel en con comparación América Latina y el mundo.
A modo de ejemplo un paciente de cualquier parte de nuestra región tiene un tiempo de espera muy de acuerdo a lo recomendado, tiene la cartera completa disponible de operaciones cardiovasculares incluido el trasplante cardiaco y tipos de asistencia circulatoria con resultados similares los publicados a nivel mundial respecto a las complicaciones post operatorias, mortalidad y supervivencia a largo plazo luego de ser operados. -¿Cuáles son las cirugías al corazón más recurrente en el Hospital Regional y que tan complejas son? -La cirugía coronaria yla cirugía valvular. La cirugía coronaria consiste en palabras sencillas en19501974fue el año en que se llevó acabo la primera cirugía cardiaca en el Hospital Regional. cientes es especializada y de alta complejidad. PROCEDIMIENTOS -¿ A que se refieren cuando dicenque una operación es a corazón abierto? -Literalmente eso. Es decir hay que abrir alguna estructura o parte del corazón para acceder a la reparación de ésta. Por ejemplo, para llegara una válvula cardíaca o llegar a resecar un tumor dentro del corazón hay que detener, proteger, reemplazar la función del corazón y abrirlo, solo así se puede resolverel problema.
Una vez cambiada la válvula o resecado el tumor hay que cerrarlo y hacerlo partir, es decir que vuelva a latir y desconectarlo de la máquina de circulación extracorpórea. -¿Cuálessonlos factores deriesgo en este tipo de intervenciones? -Están dados principalmente por la gravedad de los pacientes, muchos llegan de urgencia, con daños estructurales graves del corazón como rotura de válvulas, lesiones de arterias como las coronarias o la aorta, algunos con graves infecciones delas válvulas del corazón, todo esto sumado a las enfermedades crónicas que muchas veces llegan descompensadas como la diabetes, enfermedades renales o pulmonares. -¿Cuáles son los síntomas de las afecciones cardíacas que hay que prestar atención para asi evitar sucesos lamentables? -Los principales síntomas son dolor torácico, disnea (sensación de falta de aire), deterioro de la capacidad funcional y palpitaciones.
Cabe destacar que no siempre los síntomas traducen la gravedad, ya que en algunos casos los síntomas son bien tolerados o minimizados por el paciente e incluso en algunas de estas enfermedades se pueden presentar en forma asintomática. -¿Tiene conciencia que y experiencia en sus manos está cifrada la esperanza tanto del paciente como de la familia? -En cada momento, como cirujanos cardiovasculares estamos entrenados y somos muy conscientes de lo que significa desde el punto de vista médico, quirúrgico y humano una cirugía cardiaca. ODR.
ALBERTO GYHRA SOTO (1942-2020) ENCABEZÓ LA PRIMERA CIRUGÍA CARDÍACA EN CONCEPCIÓN. tan un gran recurso hurealizar puentes (by pass) mano, es decir un equipo a las arterias que se enmultidisciplinario muy cuentran enfermas (ocluibien entrenado, además, de equipos e insumos de alta tecnología.
Es importante destacar que los enfermos deben ser conectados a una máquina de circulación extracorpórea que reemplaza la fundas o estrechas), la cirugía valvular consiste en cambiar o reparar una o más válvulas cardíacas que tienen daños estructurales o infecciones.
Otras cirugías son las relacionadas a los grandes vasos de ción del corazón y pultórax comola arteria pulmón mientras éstos se demonar o aorta, también tienen y protegen para existen las cirugías por ser operados. tumores cardíacos, tras- -¿ Cuáles son las principlantes y todo lo relaciopales complicaciones que nados a sistemas de sose pueden dar en este tipo porte y/o asistencia circude cirugías y cuando tiemlatoria o respiratoria.
Topo es lo que dura en prodas estas cirugías son de alta complejidad y necesimedio una intervención? -Hay que considerar queson de alto riesgo por lo complejas queson en sí mismas, además, se realizan en pacientes que frecuentemente presentan muchas comorbilidades, es decir no solo tiene enfermedad al corazón, muchos de ellos son diabéticos, fumadores, con enfermedad renal, etc. Por lo que también existe riesgo de mortalidad. La duración en general es de 35 horas. Una vez que el paciente ingresa a la sala de operaciones un tiempo importante se dedica a la preparación y anestesia, que en este tipo de pa-.