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Algunos dolores de huesos podrían ser síntomas de un osteosarcoma
Algunos dolores de huesos podrían ser síntomas de un osteosarcoma le FacP Juntos contra el cáncerFALP es integrante de la Organización Europea de Institutos de CáncerRevise un video sobre este tema con nuestros especialistas. Escanee el código QR acercando su celular con lacámara encendida. Uno de los objetivos es evitar que el tumor salga del hueso y comprometa partes blandas y/u otros órganos. Actualmente, comental Dr. García-Huidobro, un tercio de los pacientes llega al diagnósticoen una etapa metastásica. ESTAMOS COMPROMETIDOS CON LA PROMOCIÓN DEL AUTOCUIDADO, PREVENCIÓNY DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER, PILARES FUNDAMENTALES DE NUESTRO ROL SOCIAL. El osteosarcoma es un cáncer muy poco común y generalmente no se asocia a hábitos que puedan modificarse para prevenir su desarrollo. También suele detectarse en etapas avanzadas, lo que implica un gran reto para su manejo y tratamiento. La mayoría delos tumores en los huesos son metástasis de cánceresoriginados en otros órganos. En cambio, el osteosarcoma se formaen el hueso mismo y afec-Dr. Gabriel García-Huidobro, especialista en ortopedia oncológica del Instituto Oncológico FALP. ta, en su mayoría, a adolescentes y adultos jóvenes. También puede presentarse alrededor de los 65 años. Según explica el Dr.
Gabriel García-Huidobro, especialista en ortopedia oncológica del Instituto Oncológico FALP, el osteosarcoma “es el tumor óseo primario maligno más frecuente y no existe unaforma de predecir qué pacientes tienen más riesgo; lamentablemente, se presenta de manera espontánea”. Síntomas que confunden Entre los aspectos más desafiantes del osteosarcoma está su detección a tiempo. Esto ocurre porquesusintomatología inicial es fácilmente confundible con lesiones comunes. Afecta principalmente huesos largos que están cercanosa la rodilla, es decir, el fémur distal o la tibia proximal; también, el húmero proximal, ubicado en torno a la articulación del hombro. “Siempre decimos que este tumor se presenta cerca de larodi-La reconstrucción El tratamiento estándar del osteosarcoma consiste en quimioterapia, luego cirugía de extirpación del segmento de hueso afectado por el tumor y nuevamente quimioterapia. Antiguamente, la amputación era el tratamiento quirúrgico más común, pero en las últimas décadas los enfoques han cambiado. “Hoy, el estándar es la preservación dela extremidad y, por lo tanto, seextirpa la porción de hueso comprometido y después se reconstruye detalla el cirujano.
Gese neralmente, la reconstrucción realiza utilizando una prótesis, y ello permite, de alguna forma, que el impacto sea diferente al de una amputación”. Acota que diversosestudios han demostrado que no hay diferencia en la sobrevida a cinco años entre quienes se someten a una extirpación de tumor con reconstrucción y quienes son amputados.
“De manera que, de no ser absolutamente necesaria una amputación, que todavía tiene un rol en algunos casos muy avanzados, seeligesolo extirpar”. La reconstrucción de la zona afectada se realiza con prótesis de titanio, injertos óseos o con una combinación de ambos. “El paciente prácticamente puede volver a hacer sus actividades normales, exceptuando el deporte puntualiza el especialista. Esta es una enfermedad que tiene un impacto importanla te, porque el tratamiento y rehabilitación son largos, y requiere un seguimiento de por vida.
Pero tiene tratamiento, y en FALP contamos con técnicas y prótesis muy de vanguardia, todo con el propósito de sanar al paciente y devolverle su funcionalidad”, concluye. y lejosdel codo, porquese haenla muñeca y en larodilla; pue-lla lla, efectivamente, en el hombro, deestar en cualquier otra ubica-ción, pero aquellas zonas son las más frecuentes”, precisa el Dr. García-Huidobro. La mayoría de los pacientes con osteosarcoma siente al inicio un dolor persistente que no desaparece con antiinflamatorios y que en ocasiones se asocia a un aumento de volumen en lazona. Incluso puede producirse una fractura debido a una fuerza de poca intensidad, como una caída desde poca altura. Pero, por las ubicaciones del tumor y el desconocimiento sobre este cáncer, los síntomas suelen atribuirse a lesiones deportivas ode esfuerzo, tendinitis, esguinces y tensiones musculares, entre otros. Todos, muy comunes en adolescentes y jóvenes que tie¡ nen una vida activa. “Lamentablemente, esto va retrasando el diagnóstico y la detección se hace de manera tardía -dice el médico.
Hay queestar atentos, porque un dolor quetendríaquellevar aunaconque nose pasa con medicamen sulta con el traumatólogo”. tos, quese prolonga por más de después se lleva a cabo una biopsia; finalmente, para realizar un análisis de diseminación, Este especialista debería ordedos semanas, que es intensoy narunaradiografía simpleylue hay dos opciones: un PET scan o quese percibe mayormenteen go, para avanzar enel estudio, unescáner de tórax, abdomen y la noche, es una señal de alerta una resonancia magnética, y pelvis, más un cintigrama óseo. Dolor persistente, creciente, predominantemente nocturno, que no cede con analgésicos (distinto al dolor generado por ejercicios, caída o artrosis). Aumento de volumen en zonas como pierna, rodilla, cadera, brazo u hombro. Impotencia funcional de una extremidad. Fractura que se produce al realizar una actividad mínima. ArrNSy. Tumor poco frecuente: Síntomas Aumento de volumen en zonas como pierna, rodilla, cadera, brazo u hombro.
