“Se requiere hacer un monitoreo, una gestión más eficiente y una reforma a largo plazo”
“Se requiere hacer un monitoreo, una gestión más eficiente y una reforma a largo plazo” Paula Daza, directora ejecutiva del CIPS-UDD sobre crisis de los hospitales:lor Arbulú Aguilera for. arbulue3mercuriovalpo. cl, Aquí se requiere ingeniería, hacerlas que necesitamos, mejorarla gestión en Jos hospitales, tener estrategias ealizadas monitoreo Y adecuado”. claraciones, y no solamente cu-6 646sto es tan grave E como la pandeasegura mia”, de salud LA DOCTORA DAZA TAMBIÉN HACE EL PUNTO EN EL TEMA DE LAS LICENCIAS DE LOS MÉDICOS. riosas, me parecen lamentables. deSalud(.... Creo queaestaalturaestolodeberíamoshabersabireformas estructurales dohacemuchoratoyobviamen Por supuesto, yo creo que aquí unamesadeemergencia, nosési mente compleja y requiere protehaber hecho las gestiones que se requiere mayor eficiencia, las declaraciones dela Ministra insumos, recurso humano califi¿ Sonlaslicencias médicas? No lo Hayuna responsabilidad delos cado, gestión.
La puesta en mardirectores de hospitales para sabemos, pero yo creo que síes cha de un hospital es tremenda importante que ya haya, ojalá, hacer más eficientesuservicio. bablemente un trabajo multidisla haarmado el Ministerio de Sa ciplinario;ysaber cuálesvan aser lud, para monitorear elfuncionalosrecursos quevamosanecesmiento decada hospital Nopue tar para poderen ejecución esos deserque tengamos que enterarmeses. No puede ser. 82% de la población. Y ahí, la Comisión de Salud del Senado armó un comité técnico de to--Sinose soluciona estetema, ¿preocupaelfuncionamiento Marga Marga, que se espera doslossectores políticos, trans-Paula Daza sobre la crisis actual.
La exsubsecretariadesa lud Pública, y actualdirectoraejecutiva del Centro de Políticas Públicas e Innovación en Salud (CIPS-UD) sostiene que“sinos enfocamos en la deuda hospitalari, es lro que haalcazado niveles nunca antes registrados enla historia reciente de nuestro sistema de salud”. “Acá es muy importante entender-continúaque, sinduda, a pesar de que esto ha ocurrido PROPUESTAS “orrespondenparaquenoocurra mayor control de las licencias ! queestáccuriendoenmuchos médicas, se requiere mucha gestión. Pero, por otrollado, hay. delos hospitales. responsabilidades políticas que nosdequehay hospitalesquetie hospitales. Ojaláqueno estemos nenfaltadeinsumos paradarlela mirándolounavezqueel hospital Hubo ya un reajuste de120 sondelasautoridades desalud, ya esté construido y listo, y digamilmillonesdepesos paradisporqueno hemosvistollaurgen atenciónasus pacientes, Esenivel mos “bueno, ahora sentémonos cia que requiere esto. Esto es de precariedad me parece tre tribuirentreloshospitales, perolosgremiosacusan quenoes tan grave como la pandemia. mendamente grave porque son apensarquévamosanecesita lospacienteslosmásafectados.
Acálomásrelevante, y lomásevsuficiente, ¿Se está llegando Son personas que se están endente, esqueha habido fermando gravemente, que esuna falta muytarde? -¿ Ustedcreequenohayrecur de preparación, de programaotras veces, hoy día probable La doctora Daza comenta que -Creo queestamos llegandotar= tán falleciendo y que no están ción, de gestión y, lo más imporrecibiendo atención. mentesevanatener que, obliga participó enel comité técnico de de producto dequeyahanocurrisos parasalud? -Chiletiene recursos ensalud. tante, unafaltade dare prioridad toriamente, reasignar recursos laComisióndeSaluldelSenado, docosas:sehansuspendidociruque essalud,. -El senador Juan Luis Castro Haduplicadosus recursosensa aestetema gías, se han cerrado pabellones, deotras partidas presupuestarias en la que “hicimos una serie de noseestán pagando! los insumos decía que enel primer semes para dar respuesta alasnecesi propuestasparamejorarelaccelud en los últimos 10 años. Pero de los hospitales no basta solamente aumentar -¿ Quéle parecelareformaque so, lacalidad dades”. treladeuda yla atención delas que corresponden a los proveecrecióen un147%, el ejecutivo? Conside ingresó personas”. en compa losrecursos. Aquíse requierein Entre ellasestabasa dores.
O sea, claramente, ya no randoquenoincluyefortalecer mismo periodo geniería, hacerlas reformasescarelmonitoreodeloshospitales estamos cumpliendo con locom ración con el -¿ Essólo un problemade gesde la Subsecretaría de Redes prometido. tión, de recursoso qué? Aquí hay un compro delaño anterior. ¿A qué cree tructurales que necesitamos, aFonasa. Absolutamente noestá siendo mejorar la gestión en los hospiquese debe? del Presidente miso del gobierno Asistenciales. -Aquí hay problemas de gestión, considerado. Y debería serlo.
“Lapropuestaesquelade Boricenlacuentapúblicadelaño -Yonoconozcocondetallecuáles tales tener estrategias focaliza qué duda cabe, enloshospitales. elmotivodeladeudaexactamen das, monitoreo adecuado, Tene Me parece bien que él (el Presi pendencia sea transferidaa una pasado donde habla de lareducSabemos que hay distintos infor= dente) se había comprometido mos que hacer lareformadelite, pero claramente hay un aumes de que se debe mejorarla entidad independiente del Min ción de las listas de espera, de una reforma para dar mento. Siestadeudasignificaque cencias médicas. No puede ser amandar mejorar la salud y hoy día estagestión de los hospitales, pero sal, que no dependa del Ministele sostenibilidad al sistema Isaqueelsectorsaludtenga42días queestamosviendotodolocontrario. Las hay una mejor gestión, rio, y que secree una Dirección también hayproblemasdelaforestá cumpliende formamucho delicencias médicas al año. Sigpre. Y está bien, mosresolviendo de espera aumentan, nose madepagoalosfinanciamientos General de Salud que tendrála listas que hha aumentado nifica que, con las vacacionesy do el compromiso.
Pero el gran los prestadomáseficiente, función de monitorear eldesem lesestán pagando de los hospitales, donde se ha todo, los hospitales paran dos compromiso quetiene la autoridelos hospitales, lapro lagestión res de salud, muchos de ellos peño, laarticulaciónyeldesarropor parte dedistintos. planteado, dades con las personas que hoy día están en Fonasa, que son el ducción de pabellón haaumentado en formasignificativa, bueno, pymes que viven del pagodesus ventas. Y porlotanto, aquínosollo delsistemade hospitalespara que está asegurar que las personas reciactores, que hay una subvalora ción de las prestaciones afectando el presupuesto hospitalario. Y, por otro lado, hay un lamente estamos produciendo un impactoenlos pacientes, queson factor tremendamente impor ble de que ocurra el monitoreo, siemprelos más afectados ylos banlo que necesitan”, define. Advierte, eso sí, “el responsa que tiene que estar encima de tante para el sistema de salud, quelos hospitales estén funcioque esel ausentismo laboral, las nando y dándolelos servicios a licencias médicas. Eso poneenjalas personas, queal funcionamiento de un sis" esel Ministerio de tema que depende principalmen Salud”. te de su recurso humano. Por lounodice, esaeslaexplicación. Perosinovemos un aumentodela producciónen los hospitales, sino de nuevos hospitalescomoel sino quetam vemosciertos mejoresresultados más vulnerables, bién a otros actores como son sanitarios en los hospitales, ¿por aquellos proveedores que no les hanpagadoenformaadecuaday oportuna. Y no solamente no les han pagado.
Por las declaraciotanto, aquíserequiere hacermo -¿ Quéle parecenlas declaranes que han salido en la prensa, nitoreo, una gestión mucho más cionesdela ministra Aguilera eficiente en los hospitales desde el punto de vista del recurso hu-quecomiencea mediados del versal, donde llegamos a acuerdos absolutamente técnicos, claros, para poder hacer las re quéseestáaumentandoladeuda próximoaño? Esporeso que paraesto sereformasen Fonasa, enel sistema enesta magnitud? ¿ Hay motivos estructurales? Probablementesí, quieretomar medidas urgentes prestador, en el sistema privapararesolverlosproblemas, lasiprobablemente hay prestaciones tuación que estamos viviendo do, en las licencias médicas. De que están subvaloradas. Pero, el Ministerio de Salud no los ha creoqueesoes un monitoreoque hoydía. Y por otrolado, unaeseso nose tomó prácticamente acerca de que el presupuesto recibidoynoloshaqueridoescu debieraseguir no vemos un nada.
Por lo tanto, trategiade medianoylargo plazo el MinisteriodeSaa poneren espíritu para, de verdad, hacer para ercómovamos que tiene unadeuda lud, peroaldetalledecadahospiactual con el que cuentano al char, siendo gigantesca con ellos. mano, del punto de cumplimien canza para cubrir los gastos tal, de cada recinto. ¿Cuálesson ejercicio esos hospitales.
Esos lasreformas que el sector públicorequiere para que las persohospitales no solamente requie-. ¿Cuál esel motivo losproblemas? que requieren los hospitales to delas distintas normas, y por nas tengan esa mejor salud que ¿ Y quiénessonlosresponsa deladeuda? ¿ Es mejor gestión? ren la infraestructura de consuna reforma hasta findeaño? otro lado requiere ¿ Se está operando en la tarde? trucción, requieren tecnología, tanto necesitamos. -Amíme más delargo plazo. parecen curiosaslas debles?. Paula Daza, directora ejecutiva del CIPS-UDD sobre crisis de los hospitales: ELMERCURIO