“Para poder ir entregando un mayor volumen de prestaciones necesitamos una mavor oferta”
“Para poder ir entregando un mayor volumen de prestaciones necesitamos una mavor oferta” Director dci Hospital Clínico de Magallanes, Ricardo Contreras Fatíndez “Pan poder ir entregando un mayor volumen de prestaciones necesitamos una mayor oferta” LItoas tLlou ¡ ahiten Dicas W[cow sprvis iiotroF ti El ex general de salud de Carabineros y Maglster en Gestión y Dirección en Salud. Ricardo Contreras Faúndez, fue seleccionado a trasés del sistema de Alta Dirección PabhcaM]W) PabhcaM]W) para hacerse cargo del principal hospital de la Región de Maallane. s el 2019.
Hoy, el director del Hospital Clinico Dr Lautaro Navarro Avaria, Lleva más de 5 años en su función y se encuentra finalizando un segundo ciclo como director de ADF& Aspira a verens. ugestiónlosprimeros trabajos para la construcción del Centro de Diagnóstico y Tratamiento (CDT). Como parte de la Red Asistencial Asistencial de la Región de Magallanes Magallanes y el ilnica establecuniento de alta complejidad, busca impulsar con fuerza el abordaje abordaje de las listas de espera de cirugía, de nueva especialidad y de las nóminas de procedimientes, procedimientes, las cuales “son, en definitiva, los aspectos que más preocupanala población desde la oportunidad en que reciben las prestaciones”. La principal estrategia en ese sentido es implementar medidas que impacten en la mediana de tiempos de espera. esto es, valor medio cuando un conjunto de datos se ordena de menor a mayor.
“Nuestro esfuerzo está en poder ir generando generando las prestaciones para disminuir estos tiempos que impactan en la mediana, que son precisamente los indicadores indicadores que son evaluados en el hospital y de las metas que tenemos comprometidas”, sostiene Contreras l?aóndez. Especialistas únicos Oncologla y nefrología se mantienen como especialiilades especialiilades críticas al tener profesionales profesionales unicos encadaáreaclínica. El director Contreras aborde la relación con los tiempos de espera y la gestión para acelerar acelerar estos procedimientos.
En el Hospital Clínico de Magallanes la mediana de espera al mes de junio para cirugías es de 256 días y de consultas nuevas de especialidad son 193 días. ¿Cómoapera el sIstema de gestión tic llempos de espera y su relación caes las c(fras del hospital? -Existe un registro único, formal y transparente de los tiempos de espera, cuando se ingresa un paciente a la lista de espera es precisamente cuando cuando tiene la indicación médica de cirugía o la derivación a la consulta del especialista y ahi el usuario ing cesa a esta lista.
Esos tiempos de espera se manejan precisamente en razón de los tiempos de espera y nosotros vamos gestionando la oferta”. -En qué consiste esta gesllón de Fa oferto en cuanto a espcckalístas? “Para poder ir entregando un mayor voltuneri de prestaciones prestaciones necesitamos una mayor oierta.
Por cierto, que se han incorporado especialistas al hospital en el Liltimo año y esto nos ha Ido permitiendo a nosotros ir interviniendo y abordando la lista de espera. hay especialidades que aún tenemos tenemos falentes, fue conocida la situación de nuestra oncóloga, que tenemos una sola oncóloga clínica.
Entonces frente a esto también hay una falencia en nuestra red que estÁ vinculada a nefrología, nosotros tenemos un solo especialista en nefrologíaenelbospitaly nefrologíaenelbospitaly siendoquela terapia de reemplazo renalo los pacientes que se dializan son un ndrnero importante dentro del hospital, de igual manera tenemos un convenio con un privado donde derivamos los pacientes que van más allá de la capacidad de cupos que tenemos”. Inversiones y adelantos -QaÉ es lo que se rleneparo rleneparo el hospital ea los prwíxlnto-s meses y año? -Estamos junto al Servicio de Salud y el Ministerio gestionando gestionando cuanto antes sea posible el proyecto de habilitar la braquiterapia braquiterapia de alta tasa, que es uno de los desarro]los que está en proceso de iniplementarse en el hospital.
Nosotros espera mos ya en los próximos meses, seguramente nuestra nieta está pensadaen que dentro del primer semestre del pr$ximo año debiésemos ya contar con esta prestación autorizada y validada en el hospital”. ¿Esta presiacdiln de bniqssUeraplc bniqssUeraplc ya se hab fa laspleme. ntado laspleme. ntado en el hospital cii algún moneento no? “Estuvo iniplementada en el hospital hasta el año 2019, pero con una técnica de baja dosis, por lo tanto esta técnica ha sido reemplazada por una prestación de mayor complejidad complejidad que es la braquiterapia de alta tasa y de alta dosis, que es precisamente lo que estamos implementando.
La pandemia ralentizó este tipo de proyectos, este tipo de procedimientos, por lo tanto, ah hubo un e-spacio y ya está retomando can fuerza esta iniciativa”. Estamos trabajando en dar mayor resolativitiad en cardiocirugla. que ha sido un polo de desarrollo definido por el hospital. Próxiniamente Próxiniamente vamos a entrar también en esta [Inca de poder generar esta prestación en elestablecimiento. elestablecimiento. Estamos muy próximos con los equipos, tenemos los profesionales médicos, estamos estamos también organizando los equipos para resolver ciertos niveles de complejidad de la cardiocirugía en nuestro hospital. Nuestro equipo médico médico lidera este importante desarrollo para la Región de Magallanes.
Esperamos en las próximas semanas poder tener alguna novedad más concreta de la puesta en trabajo de esta prestación”. Resolutividad La resolutividad en salud es eatendldacomolacapacidadd. e un prestador de responder de manera integral y con calidad a una demanda de atención de acuerdo con el tipo y complejidad complejidad de los servicios habilitados.
Señaló en su presentación como director que su foco seria aumentar los niveles de resohitividad, ¿cómo lo ve en estos 5 años en el cargo? “Nosotros logranios potenciar potenciar la resolutividad trayendo nuevos especialistas, aumentando aumentando la cartera de prestaciones prestaciones y armando equipos dísticos que entreguen todas las atenciones. atenciones.
Muestra de ello aonios equ. ipos que hemos incorporado, incorporado, recomponer la braquiterapia braquiterapia de alta tana, incorporar un acelerador lineal de óltima línea, que permite aumentar la resolutividad del hospital ( -) En razón de la misma pandemia. pandemia. migramos nuestras camas de intensivo de tener apenas seis camas de Uci, nosotros llegamos a desplazarnos en un minuto a 24 camas de titi y 12 camas de tJcl, por lo tanta hoy contamos con una unidad de pacientes crlt. icesde 36 camas en el hospital, que es un desarrollo desarrollo sumamente importante dentro de la resulutividad del establecimiento”. Infraestructura y proyectos Un problema que se va renovando cada cierta tiempo tiempo en salud es la necesidad de contar con mayor espacio para poder dar respuesta a las prestaciones de salud. El director comenta que se han qQa! otras preslaclozscs buscan desarrollar en ¡ st hasEJ hasEJ director Ricardo Contreras se encuenira finalizando el segundo ciclo de su cargo de Alta Illrecclón Illrecclón Publica. El director comenta que se han tenido que utilizar casas de acogida que originalmente serian establecimientos de estadía, para pacientes o usuarios de provincia cuando eran derivados al hospital. Hoy día ese recinto está ocupado con box de atención, tenemos médicos especialistas que ¿ lii están entregando atenciones.
Esta es una prueba concreta de que tenemos problemas de infraestructura y espacio en el hospital”.. “Para poder ir entregando un mayor volumen de prestaciones necesitamos una mavor oferta” tenido que utilizar casas de acogida que originalmente serian establecimientos de e. stadia, “para pacientes o usuarios de provincia cuando eran derivados al hospitaL 1 lay día ese recinto está ocupado con bo de atención, tenemos médicos esitecialistas que ahí están entregando atenciones.
Esta es una prueba concreta de que tenemos problemas de infraestructura y espacio en el hospital”. ¿Fa qué eskzdo esid el proyecio de expansión de la Usklad de Cuidados In&rnslros en Psiquiatría (Vhcip) 1 “Nuestra Uhcip por supuesto supuesto que tiene brechas de infraestructura que están siendo abordadas desde los proyectos de inversión pública. pública. 1-lay un ciclo de inversión, por lo tanto, hay proyectos que están hoy día en desarrollo que buscan lograr materializar estas construcciones para generar expansiones y riiayijr cobertura.
Ahora eso pasa por un proceso de la inversión p6blicaC.. )Todoesto gestionado desde el Servicio de Salud yel nivel central”. Respecto de este proyector alse entilado al Ministerio de Desarrollo Social para la alttención de srs Recomendación Satisfactoria RS)? “Es un proceso que no lleva el hospitaL Nosotros entregamos entregamos la variante t&nica, pero el proceso en sí es gestionado desde recursos físicos del Servicio de Salud, El detalle de la tramitación actual de la iniciativa de inversión está en el Servicio de Salud.
Nosotros nos referimos como equipo directivo directivo en términos de que nos consta positivamente que hay un trabajo que se hapriorizado y que esta dando frutos”. Otro gran proyecto para el hosphal es el Centro de Diagnóstico y Tratanolenio (CD?). dEn qué e-seda las conver-sacian conver-sacian es con el SenIcio de Salud o mlnls teno? tl proyectotrae beneficios enormes. Todo lo ambulatorio debiera encontrar respuesta desde la infraestructura de este dispositivo, Es uno de los proyectos que está en la cartera de inversiones, que está siendo tramitado y gestionado.
Tiene un montón de módulos y cincamente, cincamente, una vez que se materialice, materialice, por supuesto que todo lo que se ve regularmente en [os Cae, donde nosotros estamos entregando las atenciones y procedimientos ambulatorios, se deberían trasladar a este dispositivo”. -¿Yen qué estado esisl el proyecto? “No tengo tampoco la respuesta respuesta precisa en qué va el proyecto. Sé que es uno de los proyectos que está en desarrollo. desarrollo. está en los procesos técnicos de elaboración, del diseño, de las especialidades, de las consultorlas.
Es un proyecto grande, por lo tanto, requiere pertenencias técnicas técnicas y revisiones de distintos mundos”. st, ¿Espera verlo materializszdo materializszdo dnrante su gestión en los próximos wlos? “La verdad es que es un proyecto proyecto de por lo menos mediano plazo, porlo tanto, laverdades que no tengo certezas de que yo pueda verlo en mi condición de director del hospital (.. ) Pero créanme que me sentiría muy satisfecho de ver la pala o la grila trabajando, eso ya no cabe duda de que el proyecto va, por lo tanto estumos con la misma energía de poder ver materializado el proyecto”. Ley Kañn -çC6mo se ha preparado el hospital para la eistradaea vgencla de la Ley ¡ (orín? “El hospital tiene un protocolo protocolo vigente de hace mucho tiempo, que está claramente sintonizado con las normas del servicio civil y con las normas de la Contraloría y que aspira precisamente a prevenir la violencia o el maltrato o el acoso laboral de cualquier naturaleza.
Por lo tanto, eso está vigente, establecela metodología, metodología, cómo la Institución va a intervenir, cómo va a tomar las acciones que correspondan, cómo vaaproteger ala víctima y también cómo va a esclarecer hechos”, ¿Man tenido casos que hayan devenido en prace dinsientos sancionaiorlas en el hospital? “Tenemos casos de denuncias, denuncias, casos que se han investigado investigado y respecto a los mismos hay casosenque se han tornado medidasyotros casos que también también han terminado con acuerdos, acuerdos, con el advenimiento, con la solución, Es una gama, pero en lo que me quiero detener es que existe una instituclonalidad instituclonalidad que permite resolver estas controversias”. 1 1 II u R Espera ver los prImeros trabajos en la construcción del Centro de DIagnóstico y &atamienlo durante su cestlóa. Fa 2019, Rlearde Contreras asumió el cargo de director del Hospilal Hospilal Clínico, por concursa de Alta Dirección Púhilca, Hoy, está en su segundo periodo. “Estamos muy próximos con los equipos, tenemos los profesionales médicos, estamos también organizando los equipos para resolver ciertos niveles de complejidad de la cardiodrugia en nuestro hospital. Nuestro equipo médico helera este importante desarrollo para la región de Magallanes. Esperamos en las próximas semanas poder tener alguna novedad más concreta de la puesta en trabajo de esta prestación..